正确答案:

14～28天

C

题目：川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第

解析：川崎病于病程第1～6周可出现心包炎、心内膜炎、心律失常，甚至心梗，冠状动脉损害多发于病程第2～4周。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是

肺部可闻及固定湿啰音

解析：支气管炎体检可闻及双肺呼吸音粗，可有不固定的散在的干湿啰音。支气管肺炎肺部啰音早期不明显，可有呼吸音粗糙、减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音，故选D。其余四项表现都为两病所共有。

[单选题]免疫应答发生的主要场所是

淋巴结

解析：免疫应答发生的主要场所在外周免疫器官：淋巴结和脾脏。

[单选题]患者，女，65岁。绝经10年，不规则阴道流血2个月，身体状况尚好。妇科检查：子宫约孕10周大小，质软；分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈腺体。首选的手术方式为

广泛性子宫切除术+双附件切除术+双侧盆腔淋巴结切除

解析：子宫内膜癌Ⅱ期为肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延。患者宫颈被侵犯，符合"子宫内膜癌Ⅱ期"的诊断，Ⅱ期患者行改良广泛性子宫切除术及双侧附件切除术，同时行盆腹腔淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结取样术。

[单选题]可以排除无芽胞厌氧菌的是

在普通肉汤培养基中呈表面生长

解析：无芽胞厌氧菌常规血培养为阴性，必须使用特殊培养基，才能培养出细菌，而普通肉汤培养基属于普通培养基。

[单选题]"心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起"。持这种观点的学派是

精神分析学派

解析：心理生理学派主要致力于研究心理因素在人的健康和疾病中的作用和地位；人本主义学派认为心理障碍是由于人在实现自我的过程中所遇到挫折造成的；认知行为学派认为心理障碍来源于人们对于客观事物的错误认知；行为主义学派则注重通过行为探知人的心理；精神分析学派认为心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起。

[单选题]帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

多巴胺神经递质系统功能受损

解析：帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了震颤麻痹

[单选题]有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注

洗涤红细胞

解析：洗涤红细胞适应证：①输入全血或血浆后发生过敏反应（如荨麻疹、过敏性休克等）；②高钾血症及肝肾功能障碍、自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者。 　　洗涤红细胞特点是200ml中含红细胞170～190ml，内含少量血浆、无功能白细胞及血小板，去除了肝炎病毒和抗体A、B抗体。

[单选题]男，28岁。呕吐腹胀3天，胡言乱语1天，查体，巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，血Alt520U／L，TBil215μmol／L，DBil138μmol／L，其典型的病理改变主要是

多个小叶或大块干细胞坏死

解析：该患者28岁，有重症肝炎症状，实验室肝功能检查明显增高，胡言乱语1天，考虑诊断为重症肝炎引起的肝性脑病，典型的病理改变为多个小叶或者大块肝细胞坏死。

[单选题]女，58岁，发热，左胸痛3天。查体：T37.5℃，BP150／90mmHg，左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音，心率100次／分。该患者最可能的诊断是

胸膜炎

解析："左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音"提示胸膜炎可能性大。

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