正确答案:

早产儿呼吸暂停

C

题目：患儿男，32周出生，顺产，出生体重1.8kg，Apgar评分"10"。生后6小时开始出现口周青紫，呼吸暂停，伴心率减慢，无进行性加重。稍加刺激可恢复呼吸，24小时多次出现。此患儿最可能是

解析：本题考查考生对早产儿生理功能不成熟的掌握程度。由于呼吸中枢发育不成熟，生后早产儿出现呼吸节律不整齐、呼吸暂停，胎龄越小越明显。属于早产儿的"生理现象"。频繁发作，也影响生理功能，理解了才能掌握和处理。窒息需要抢救措施方能缓解，没有特别的原因，不会24小时频繁窒息，不选A项。颅内出血导致呼吸停、皮肤青紫不仅局限口周，而是颜面、全身，不选B项。呼吸衰竭患儿不可能稍加刺激就可恢复呼吸，不选D项。肺透明膜病最易出现在早产儿生后数小时，因为缺乏肺表面活性物质，肺泡表面张力增高，压缩肺泡，进行性肺萎陷，故呼吸困难，青紫呈进行性加重，不可能稍加刺激就可恢复呼吸。不选E项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L、血尿素氮6.2mmol/L、血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

尿微量白蛋白

解析：糖尿病肾损害的发生发展可分为五期，尿微量白蛋白是最早出现变化的检查项目，也是糖尿病肾病分期的重要依据，所以选D。

[单选题]女，25岁。溢乳并继发性闭经1年，无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查：血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体萎缩，首选的治疗措施是

应用溴隐亭

解析：根据题意，首先考虑诊断为空蝶鞍综合征，治疗首选溴隐亭，为多巴胺受体激动剂，通过与垂体多巴胺受体结合，直接抑制垂体PRL分泌，恢复排卵。

[单选题]不发生垂直传播的病毒是

脊髓灰质炎病毒

解析：垂直传播指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。可垂直传播的病毒有：风疹病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、人免疫缺陷病毒、柯萨奇B族病毒、腮腺炎及巨细胞病毒。脊髓灰质炎病毒：经口摄入为主要传播途径，直接或间接污染病毒的双手、用品、玩具、衣服及苍蝇等皆可成为传播媒介，饮水污染常引起爆发流行。故答案选择E。

[单选题]男性．20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。痰少，可带血丝或呈铁锈色。

[单选题]关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶

解析：结核性胸膜炎的X线胸片表现往往只有胸液影，而无胸内病灶发生。

[单选题]克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是

纵行溃疡

解析：克罗恩病肠道黏膜溃疡的特点:早期呈鹅口疮样溃疡，随后溃疡增大、融合，形成纵行溃疡和裂隙溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观。选C。

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