正确答案: 杵状指(趾)
E
题目:慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是
解析:肺脓肿的肺部体征与脓肿的大小和部位有关。起初时肺部可无阳性体征,或患侧可闻及湿啰音;病变继续发展,出现肺实变体征,可闻及支气管呼吸音;肺脓腔增大时,可出现空瓮音;病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音或呈现胸腔积液体征。慢性肺脓肿常有杵状指(趾)。血源性肺脓肿多无阳性体征。故选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]某足月孕妇规律宫缩10小时入院,检查宫口开大4cm,胎儿头S=0;4小时后检查宫开大8cm,胎儿头S-1;又2小时后检查,宫口开大仍8cm,儿头S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是
枕后位
解析:该产妇宫口开大8cm(活跃期)后产程无进展,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,产妇阵阵向下屏气用力,为枕后位的特点。胎儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。
[单选题]初产妇于临产后检查:胎头跨耻征阳性。此时不可能出现的是
胎头衔接
解析:胎头跨耻征阳性为明显的头盆不称,足月胎儿不能入盆,不能经阴道分娩。
[单选题]胸膜腔内压等于
大气压-肺回缩压
解析:此题是基本概念题,考查考生对胸膜腔内压的掌握。在正常情况下,胸膜腔内压低于大气压,等于大气压与肺回缩压之差。肺回缩压与大气压方向相反,其与大气压的代数和即为胸膜腔内压,而答案E使胸膜腔内压成为正值显然是错误的。胸膜腔内压与跨气道压无直接关系,所以答案A是错误的。答案B和C提供的结果为正值,且跨肺压、跨胸壁压与胸膜腔内压无此种关系,所以均是错误的。胸膜腔内压等于大气压-肺回缩压,所以答案D是正确的。
[单选题]女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是:
特发性肺动脉高压
解析:特发性肺动脉高压称为原发性肺动脉高压(PPH)。它是指经详细体格检查及完善实验室检查均未发现引起肺动脉高压的其他系统疾病及相关线索,并且经右心导管检查发现肺毛细血管嵌压<20mmHg。
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