正确答案:

继续原治疗方案不变

F

题目：患者男，49岁，因"查体发现血糖增高2d"就诊。既往无高血压、冠心病等病史。嗜酒，饮白酒250～400ml/d。入院后经葡萄糖耐量试验等检查确诊为2型糖尿病，并给予降糖药物治疗。血脂如下：总胆固醇6.9mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇4.1mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇1.1mmol／L，甘油三酯6.2mmol／L。

解析：4.经阿托伐他汀治疗后，患者各项血脂指标控制满意且耐受良好，故应继续目前治疗。鉴于糖尿病是冠心病等危症，具有较高的心血管事件风险，多数患者需要长期接受他汀类药物治疗。该患者低密度脂蛋白胆固醇已降低至目标值以下，若减小药物剂量其水平可能会再次升高，故不宜减量。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心动周期中左心室压力最高值发生在：

快速射血期末

[多选题]下列疾病中， ICD植入的Ⅰ类适应证包括

突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史

肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速

[单选题]下列哪项不属于心脏骤停的主要诊断标准

呼吸运动

解析：心脏骤停的主要诊断标准1.神志丧失。2.颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失。3.叹息样呼吸，如不能紧急恢复血液循环，很快就停止呼吸。4.瞳孔散大，对光反射减弱以至消失。

[单选题]下列除哪项外均属于主动脉瓣关闭不全的周围血管征

交替脉

[多选题]奇脉可见于

缩窄性心包炎

心包积液

限制性心肌病

解析：奇脉的产生机制是：正常人吸气时，右心充盈增加，室间隔向后移位，限制了左心室的充盈。同时，由于吸气时胸腔内压降低，血流相对地较多流入肺静脉，也使左心室充盈减少。当心脏舒张受限时，静脉回心血流受阻，吸气时右心充盈的增加减少，致使左心充盈明显下降，心搏量减少，出现吸气时脉搏减弱甚至消失，形成奇脉。临床上缩窄性心包炎、心包积液、限制型心肌病都可产生奇脉，而左心衰竭不会产生奇脉。

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