[单选题]不属于心肌梗死并发症的是

正确答案 ：E

主动脉窦瘤破裂

[单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是

正确答案 ：A

呼气末正压

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压(PEEP)或持续气道内正压(CPAP)通气，可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸做功，使呼吸窘迫改善。

[单选题]SLE心血管系统受累可表现为

正确答案 ：D

心包炎

[单选题]磺脲类降糖药主要适用于

正确答案 ：C

单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人

[单选题]以下关于哮喘急性发作时给药正确的是

正确答案 ：C

吸入沙丁胺醇

[单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外

正确答案 ：E

甲状腺功能减低

解析：二尖瓣区功能性杂音见于青少年、高热、贫血、甲状腺功能亢进等。

[单选题]心尖区听诊最清晰的心音是

正确答案 ：A

第一心音

[单选题]我国原发性高血压最常见的并发症是

正确答案 ：B

脑卒中

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

正确答案 ：E

以上全包括

[单选题]女性，32岁。风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个/HP，血沉36mm/lh，以上资料符合下列哪种情况

正确答案 ：E

感染性心内膜炎脾栓塞

解析：本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。

[单选题]男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72 U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

Crohn病并发硬化性胆管炎

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉，提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

[单选题]下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是

正确答案 ：D

蜘蛛痣

解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣和肝掌的发生与体内雌激素水平升高有关，肝病时，对雌激素灭活作用减弱，因此急慢性肝炎、肝硬化患者可出现蜘蛛痣和肝掌。

[单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括

正确答案 ：C

甲状腺功能减低

解析：甲状腺功能减退常表现为心动过缓。

[单选题]某患者女性，妊娠5个月，检查空腹血糖11.1mmol／L，除需饮食控制外，可选择下列哪种降糖药物治疗

正确答案 ：A

胰岛素

解析：妇女妊娠期糖尿病的治疗原则是应用胰岛素治疗，不宜选用口服降糖药。

[单选题]女，32岁。有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

正确答案 ：B

风心病，二尖瓣狭窄，左房失代偿期

解析：二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭，一般不引起左室功能受累，故C项"左心衰竭"不确切。

[单选题]急性肾炎水肿的主要原因

正确答案 ：A

肾小球滤过率下降

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