正确答案:

心室颤动

D

题目：电复律的绝对适应证是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是

可用美托洛尔

[单选题]关于房扑的临床表现，不正确的是

是心跳骤停的前兆

[多选题]长期高血压常合并一些重要靶器官的改变，常见的有

肾衰

冠心病

高心病

心衰

[单选题]男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是( )

应用有效抗生素控制肺部感染

[单选题]非同步电复律适用于

替代心脏的自律性与收缩性

[单选题]心脏离心性肥大的主要机制是( )

舒张期室壁张力增加

[单选题]女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是

心尖区一贯型收缩期杂音

[单选题]男性，47岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日无心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的最佳处理方案是

口服阿司匹林

解析：对于心房颤动的患者，应积极寻找房颤的原发疾病和诱发因素，作出相应处理。①抗凝：根据CHADS2评分法，患者是否有近期心力衰竭（1分）、高血压（1分）、年龄≥75岁（1分）、糖尿病（1分）和血栓栓塞病史（2分）确定房颤患者的危险分层。该患者CHADS2评分=0，所以患者不需抗凝治疗。②转复并维持窦性心律：将房颤转复为窦性心律的方法包括药物转复、电转复及导管消融治疗。IA（奎尼丁、普鲁卡因胺）、IC（普罗帕酮）或Ⅲ类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能转复房颤。药物复律无效时，可改用电复律。近年来房颤消融的适应证有扩大趋势，但成功率仍不理想，复发率也偏高，仍被列为房颤的二线治疗，不推荐作为首选治疗方法。③控制心室率：控制心室率的药物包括β受体阻滞剂(B正确)、钙通道阻滞剂或地高辛。药物治疗无效者，可施行房室结阻断消融术，并同时安置心室按需或双腔起搏器。对于心室率较慢的房颤患者，最长RR间歇>5s或症状显著者，可考虑植入起搏器治疗。

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