正确答案: 近节基底部水平
A
题目:六十五岁男性,左手掌遭受绞割伤。查体,左手掌多处不规则裂口,活动性出血,左拇指感觉运动无障碍,示指呈过伸位,可见第二掌骨头关节面,中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,关节面破坏,感觉、运动丧失,指远端毛细血管充盈不明显,背侧尚有皮肤相连,诊断为左手开放性骨折脱位,左手中、环、小指不完全断指。
解析:中、环、小指近节指骨基部粉碎骨折,故断指再植的平面到近节基底部水平。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
以虚实为纲
[单选题]手外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行
6~8小时
解析:手外伤清创术应争取在伤后6~8小时进行。
[单选题]关于类骨质(osteoid)的叙述错误的是
类骨质是编织骨
解析:类骨质是成骨细胞已无分裂能力,它可在甲状腺分泌的降钙素的作用下,细胞功能活跃,合成和分泌骨基质的有机成分,形成骨基质内的胶原纤维和基质,在尚无钙盐沉积时期称为类骨质,答案E是错误的。
[单选题]男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
低钙血症
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
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