正确答案: 环节质量评价
B
题目:“一人一针一管”执行率在护理质量评价中属于
解析:环节质量主要指护理工作活动过程质量,包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。本题属于技术操作,应该选B,环节质量评价。解题关键:要素是基础、环节是操作、终末是效果。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,6岁。尿频、尿急、尿痛3天,门诊以急性泌尿道感染收入院,目前,护士考虑患儿主要的护理问题是
排尿异常
解析:患儿尿频、尿急、尿痛,故现存的护理问题为排尿异常。
[单选题]小儿女,2岁。神志清醒,入院后查体:头围48cm、胸围49cm、身长85cm,那么其体重应为
12kg
解析:题目说明小儿头围、胸围、身长值均正常得知小儿发育正常,再根据公式计算。小儿2~12岁的体重(kg)=年龄(岁)×2+8,根据公式计算所得是12,所以正确答案是D。其余答案偏大或是偏小,错误。
[单选题]根据血压水平的定义和分类,某患者血压水平为135/88mmHg。该患者属于
正常高值
解析:根据世界卫生组织的标准,成年人的正常血压是90/60-139/89,理想血压小于120/80,达到或超过140/90为高血压,130/85为高正常血压或临界高血压。
[单选题]胃管煮沸消毒时,操作不正确的是
放入冷水中
解析:橡胶类物品煮沸消毒时应用纱布包好,待水沸后放入,3~5分钟取出,防止橡胶老化。
[单选题]患者,女,40岁,患有子宫肌瘤,引起经量增多。与经期延长最密切的因素是( )
肌瘤的生长部位
解析:大的肌壁间肌瘤可致宫腔及内膜面积增大、子宫收缩不良或子宫内膜增生过长等;致使月经周期缩短,经期延长,经量增多,不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经量过多,随肌瘤逐渐增大,经期延长。
[单选题]患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前为该患者进行阴道冲洗,最宜选用哪种冲洗液
1:5000高锰酸钾液
解析:术前一般选用1:5000的高锰酸钾进行阴道冲洗。
[单选题]小儿腹泻病的发病年龄多见于
6个月~2岁
解析:小儿腹泻病的发病年龄多在2岁以下,1岁以内患儿约占半数。
[单选题]消化性溃疡大出血患者护理措施不包括
应用双气囊三腔管
解析:A.迅速建立静脉通路:及时补充血容量,维持生命体征平稳,该选项正确;B.冰盐水洗胃:町使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血,该选项正确;C.用气囊压迫食管胃底曲张静脉,其止血效果肯定,但患者痛苦、并发症多、早期再出血率高,故不推荐作为首选止血措施,应用双气囊三腔管:三腔二囊管压迫过久可能导致黏膜坏死,鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步,目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施,该选项错误;D.暂禁食,该选项正确;E.观察粪便颜色及量,观察有无再出血迹象,该选项正确。故选C。解题关键:双气囊三腔管压迫止血宜用于药物不能控制出血时暂时使用,以争取时间准备其他治疗措施。
[单选题]黄体功能不全功血的主要临床表现
月经频发
解析:黄体功能不全,表现为月经周期缩短,月经频发,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长,黄体期缩短。月经频发:周期规则,但短于21日。
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