正确答案: 结束期
D
题目:某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患关系处于
解析:护患关系发展是一个动态的过程,一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段,初始期又称熟悉期,是护士和患者初识阶段。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段。结束期是经过治疗和护理,患者病情好转或基本康复,可以出院修养的阶段,此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况,并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。本题患者已经好转,需要出院修养,护患关系处于结束期,选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是
“会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦。”
解析:E项的回答既回答了患者的提问,又解决了患者的担忧,更显妥当。
[单选题]输液过程中导致静脉痉挛的原因是
输入的药液温度过低
解析:寒冷刺激会导致血管收缩,导致血管痉挛。
[单选题]患者,女,60岁。诊断为“风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗,其治疗主要目的是
预防血栓的形成
解析:华法林的主要作用:①防治血栓栓塞性疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞的发病率和死亡率,减少外科大手术、风湿性心脏病、髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。②心肌梗塞的辅助用药。
[单选题]下列哪项中毒时口唇呈樱桃红色
一氧化碳
解析:CO中毒,病人常出现神志不清,甚至浅昏迷,面色潮红。中毒时间较长的中型CO中毒者口唇呈樱桃红色,为c0中毒病人的特征性表现。
[单选题]通过鼻胃管灌注要素饮食时,最好让病人取
半卧位
解析:伴有意识障碍、胃排空迟缓、经鼻胃管或胃造瘘管输注营养液者应取头部抬高30°的半卧位,以防反流、误吸。而经鼻肠管或空肠造瘘管输注者可取任意卧位。
[单选题]患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,体温38.5℃,血压90/58mmHg。该患者可能发生了
骨筋膜室综合征
解析:下肢剧烈疼痛,局部肤色苍白,趾呈屈曲状,活动受限,有高热、休克等全身中毒的症状,结合患者为骨折后石膏固定,可考虑石膏包扎过紧导致骨筋膜室综合征。
[单选题]婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是
间质液
解析:体液的总量和分布与年龄有关,年龄越小,体液总量相对越多,这主要是间质液的比例较高,而血浆和细胞内液的比例基本稳定,与成人相近。
[单选题]患者,女性,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
解析:根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。
[单选题]患者,男,33岁,因急性阑尾炎入院。入院后予保守治疗,7小时后患者出现寒战、高热、黄疸,应警惕
门静脉炎
解析:阑尾静脉与阑尾动脉伴行,血液经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入门静脉,阑尾炎症时,菌栓脱落可引起门静脉炎和肝脓肿。该患者发病后7小时出现寒战高热、黄疸表现,应高度怀疑门静脉炎。
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