正确答案: 早醒
A
题目:患者女,21岁。患有抑郁症,有严重睡眠紊乱,护士在评估睡眠时应着重评估患者是否存在
解析:抑郁症患者睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]产褥期护理措施错误的是
产后2小时鼓励产妇下床活动
解析:产后2小时又称为第四产程,此时应该留在产房密切观察。重点评估子宫收缩情况、宫底高度、膀胱的充盈度、阴道流血量等。因此产后2小时让产妇下床活动的做法是错误的。
[单选题]成人使用人工呼吸机,潮气量的标准是每千克体重
12ml
[单选题]不属于抢救室必需的设备是
壁灯
解析:壁灯不属于抢救室的必需设备。
[单选题]病人需吸入的氧气浓度为45%,氧流量应调节为每分钟
6L
解析:氧浓度和氧流量的换算公式:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
[单选题]患儿女,8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭,已服用地高辛维持治疗6个月。当护士准备给该患儿服用地高辛时,须先测量患儿的
脉搏
解析:口服地高辛前需常规测脉搏,当脉率小于每分钟60次或节律不齐需暂停服药,故此题服用地高辛前应测脉搏。
[单选题]患者,女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb 90g/ L,夜尿增多。该患者可能患了
慢性肾小球肾炎
解析:根据题干,患者反复血尿、蛋白尿3年,现眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),血压高,夜尿增多,可能的诊断为慢性肾小球肾炎。1.慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。2.糖尿病肾病是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症,由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化。3.狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害,同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。4.高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。5.梗阻性肾病指尿路尿液流通障碍,产生后向压力,影响肾实质的正常生理而导致的肾脏病变。故答案选择A。
[单选题]患者,女,40岁,毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是( )
脱离变应原
解析:大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎和特应性皮炎,或者对常见的经空气传播的变应原(螨虫、花粉、宠物、真菌等)、某些食物(坚果、牛奶、花生、海鲜类等)、药物过敏等。本案例患者考虑为毛绒玩具诱发哮喘,最有效的方法是脱离变应原。
[单选题]孕妇,32岁。孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为
羊水过多
解析:慢性羊水过多多发生于妊娠晚期,孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄,检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。故本题选D。解题关键:羊水过多表现腹部膨隆,腹壁皮肤发亮变薄,胎位不清、胎心遥远或听不到。巨大儿表现孕妇常有腹部沉重、腹痛、呼吸困难等,伴体重增长迅速。
[单选题]在护患交往中护士尽量不使用以下哪一种语言
专业性
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