正确答案:

加强宫缩

D

题目：产妇，妊娠39周分娩。在会阴部左侧切开顺产一活婴，胎盘胎膜娩出完整。产后30分钟阴道出血增多，测血压90/60mmHg，心率90次/分。宫底位于脐上3横指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约500ml。首要的处理原则是

解析：该患者产后出血的原因主要为子宫收缩乏力，故应该通过宫缩药物加强宫缩，达到止血的目的，故选D答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]张力性气胸主要的病理生理变化是

纵隔向健侧移位

解析：张力性气胸，由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。患侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，产生呼吸、循环功能的严重障碍。高压气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂伤处，进入纵隔及面、颈、胸部皮下形成气肿。由此可见，应该选A.纵隔向健侧移位。

[单选题]下列病毒中引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是

肠道病毒

解析：引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是肠道病毒。肠道病毒可引起手足口病，患儿感染肠道病毒EV71后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1～2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。故答案为C。

[单选题]易发生大出血的十二指肠溃疡位于

球部后壁

解析：大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠球部后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支。而十二指肠溃疡出血则多来自十二指肠溃疡球部后壁胰的十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支，血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。故答案为A。

[单选题]无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度为18cm，浸泡消毒液内的深度应是

9cm

解析：无菌镊子浸泡在消毒溶液中，浸泡消毒液面应在镊子的1/2处(9cm)。

[单选题]下列对心绞痛疼痛特点的描述，不正确的是

持续时间长，像针刺刀扎样痛

解析：心绞痛的疼痛特点为：多发生在胸骨后上中段或心前区部位，常放射至左肩，沿左臂内侧至环指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颌部。胸痛呈压榨、憋闷、紧缩、烧灼或窒息感，偶伴濒死、恐惧感。一般持续1～5分钟，不超过15分钟。发作常因体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等情况而诱发。

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