正确答案:

控制血压

A

题目：患者男，53岁，饮酒时发生言语不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

解析：出血性脑血管疾病，以降低颅内压和控制血压为主要措施，同时应用止血药。降颅内压的首选药为20%甘露醇快速滴入。因动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病人，应尽快进行手术治疗。由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂、镇静止痛剂，但禁用吗啡与塞替派，因其有抑制呼吸中枢及降低血压作用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是

采取物理方法逐渐降温，防止脱水

解析：高热患者降温首选物理降温，物理降温无效选用化学降温。

[单选题]患者，女，58岁，诊断为左上肺腺癌，近日患者出现左眼睑下垂，左瞳孔缩小，球结膜充血，此时患者可能出现

Homer综合征

解析：Homner综合征是由于肺尖部肺癌压迫交感神经，引起同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、额部与胸部无汗或少汗等表现。

[单选题]关于难免流产，描述正确的是

阴道出血量较多，伴阵发性腹痛

解析：难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道出血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。难免流产一旦确诊，应该尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防出血和感染。

[单选题]在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是

1

解析：在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率必须达到100%（A对）。

[单选题]伤寒患者最适宜的饮食是

少渣饮食

解析：伤寒患者并发肠出血、肠穿孔，饮食中含固体及纤维渣滓较多是诱因之一，因此要选少渣饮食。1.少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食中应少含食物纤维。2.低盐饮食适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。3.高热量饮食适用于营养状况差、消瘦的病人。4. 低胆固醇饮食适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。5. 高膳食纤维饮食 适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。故答案为B。

[单选题]患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的

月经前期

解析：子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响出现周期性变化。①增殖期（月经周期第5～14天），子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。②分泌期（月经周期第15～28天），子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松水肿。此时内膜厚且松软。③月经期前期（月经来潮前24小时），子宫肌层收缩引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，组织变性、坏死，血管壁通透性增加。血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。④月经期（月经周期第1～4天），子宫内膜脱落，与血液相混排出，形成月经血。

[单选题]患者男，35岁。因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是

失眠症

解析：失眠是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒的太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意。患者因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着，为典型的失眠症表现，故选A。

[单选题]慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括

增加活动量

解析：增加活动量不能缓解腹痛。

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