正确答案: 胆汁性腹膜炎
E
题目:女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年前来就诊。查体:右上腹可触及拳大的囊性肿物,界限清楚,稍活动。病儿在收入院后继续检查过程中,突然出现腹痛加重,查体腹胀,全腹压痛,移动浊音(+),考虑的并发症是
解析:患儿突然出现腹痛加重,查体腹胀,全腹压痛,移动浊音(+)提示腹膜炎。既往经常腹痛,偶有面色变黄,查体见右上腹可触及拳大的囊性肿物,界限清楚,稍活动,支持胆囊疾患。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有关"骨关节炎"的论述,以下哪项是正确的
以上都正确
解析:骨关节炎是一种最常见的关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多见;骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成,而滑膜炎症不是本病的主要特征;骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致;血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高,X线片检查有助于诊断。
[单选题]有关双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确
先治疗较轻的一侧
解析:双侧肾积水,一般先行肾功能较好的一侧肾盂成形术。
[单选题]男孩,11个月,腹泻4天,排黏液血便,呕吐3天,早期燥动不安,后期精神萎靡,拒食,发热,体温达39℃。查体:精神反应差,腹胀,腹部拒按,上腹压痛及肌紧张。肛查,黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤张。最可能的诊断是
晚期肠套叠
解析:根据患儿发热、呕吐、腹泻,黏液血便,有脱水表现,查体有腹膜炎体征,腹立位片示肠淤张。最可能的诊断是晚期肠套叠。
[单选题]小儿急性阑尾炎不正确的描述是
死亡率高达5%
[单选题]患儿8岁,左胫、腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜骨折,断端对位60%,向前成角10°,重叠1cm,已愈合。应选下列哪项处理
不需要治疗
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
前后配穴法
[多选题]新生儿肠旋转不良主要死亡原因是
合并其他严重畸形
低体重儿
广泛性肠坏死和穿孔
解析:先天性肠旋转不良是胚胎期射在肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道畸形。主要死因是:合并其他严重畸形,低体重儿,广泛性肠坏死和穿孔。【避错】其他情况不是主要的死亡原因
[单选题]下列哪项不符合脐疝的特点
腹腔内压力增高与脐疝无关
解析:脐环是一先天性发育薄弱区,小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关;腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生;随着年龄增加,脐环可以继续缩窄,2岁以内脐疝有自愈可能;疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤,疝内容物可是大网膜、小肠或结肠。
[单选题]普查特发性脊柱侧弯首先应
做Adam前屈试验
解析:对于观察脊柱侧弯畸形的最好方法就是站在患者的一侧,当患者向前弯腰屈曲时注意观察是否有脊柱形态的改变,如发现一侧的胸廓比对侧有明显的隆起时就判定存在脊柱侧弯畸形,这一检查被称之为“前屈试验”(Adam Test)。
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