正确答案:

裂纹型骨折 外展型骨折 内收型骨折 外科颈骨折合并肩关节脱位

ABCD

题目：病历摘要：患者，女性，78岁，因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限2小时。查体：右肩部肿胀、压痛(+)，活动右上臂疼痛加重，右上臂外展受限，右手指活动正常。

解析：肱骨外科颈骨折的分型有裂纹型骨折、外展型骨折、内收型骨折、外科颈骨折合并肩关节脱位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关清创术，下列哪种说法是错误的

战地伤口早期，可作一期缝合

解析：战地伤口一般均有污染，早期可清创治疗，不做一期缝合。

[单选题]患者，男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软腿"，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼(+)，前后抽屉试验(一)，关节活动正常，最可能诊断

外侧半月板撕裂

解析：前后抽屉试验(一)初步排除前后交叉韧带损伤，患者是扭伤后出现"打软腿"，绞锁疼，外侧挤压疼(+)，考虑是外侧半月板撕裂。

[单选题]屈指肌腱损伤，修复后提倡

保护性被动活动

解析：肌腱损伤缝合后需要石膏固定3-4周，早期的活动有利于减少粘连和功能恢复，在修复后早期行主动伸指，被动屈指的保护性被动活动锻炼，本题答案选择B。

[单选题]类风湿脊柱炎导致的颈椎畸形最常见的是

寰枢椎不稳或半脱位

解析：类风湿性脊柱炎神经系统的病变多由于脊柱强直和严重的骨质疏松，即使轻度外伤也易招致脊柱骨折和颈椎脱位而引起的脊髓压迫，造成不同程度的截瘫、根性疼痛或知觉减退，以及运动障碍等，颈椎畸形最常见的是寰枢椎不稳或半脱位。

[单选题]直腿抬高试验阳性表明

腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症

解析：直腿抬高试验时当下肢抬高，坐骨神经受到牵拉，加重了突出的腰椎间盘对神经根的刺激，此为试验阳性，提示椎间盘突出症。

[多选题]陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括

恢复脊柱稳定性

矫正脊柱畸形

解除脊髓或神经根压迫

解析：由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重，可能会造成椎管内脑脊液循环障碍，但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后，可能会部分改善血运，但这不是手术的目的，故DE不正确。

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