正确答案: 病毒性心肌炎
C
题目:男,20岁,1周前发热,T38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:血压120/60mmHg,心率100次/min,律齐,体温36℃。双肺呼吸音清。心电图示:一度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大
Ⅲ度房室传导阻滞
[多选题]急性左心衰紧急治疗措施
高流量吸氧
肌注吗啡
给予洋地黄
使用利尿剂
[单选题]女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示有下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是
军团杆菌
解析:军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点,故考虑其可能性较大。
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