正确答案: 骨骼 肌肉 血液 结缔组织
ABCD
题目:下列哪些结构是由中胚层分化而来的
解析:骨骼,肌肉,血液和结缔组织为中胚层分化,膀胱由内胚层分化而来,E错误。
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[单选题]妊娠28周以后,不规则阴道出血,无痛性,无明显原因,出血量逐渐增多。以下哪项临床表现符合前置胎盘
胎先露高浮臀位
解析:1.症状
妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。初次流血量一般不多,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。部分性或边缘性前置胎盘患者,破膜有利于胎先露对胎盘的压迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接压迫胎盘,流血可以停止。由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧,甚至胎死宫内。
2.体征
大量出血时可有贫血貌、脉搏微弱增快、血压下降等出血性休克表现。腹部检查:子宫大小与停经月份相符,由于胎盘覆盖宫颈内口影响胎先露入盆,胎先露部多高浮。可在耻骨联合上方听到胎盘血管杂音。
[多选题]关于其他内分泌腺功能对月经的影响,以下哪些是恰当的
肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源,分泌过多可出现闭经,甚至男性化表现
甲状腺功能减退或亢进均可出现月经过少、月经稀发甚至闭经
在高胰岛素患者中,过多的胰岛素分泌,将促进卵巢分泌过多的雄激素,导致月经失调甚至闭经
甲状腺功能减退的患者中,可并发。不孕、自然流产、畸胎发生率增加
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