正确答案:

胎动计数 无应激试验(NST) NST无反应，应进行缩宫素激惹试验(OCT) 胎儿生物物理评分 人胎盘催乳素测定 尿雌三醇测定

ABCEFG

题目： 孕妇，25岁，孕1产0，孕期规范产检。现预产期过期16天，未有产兆，自觉胎动正常。

解析：主要应了解胎儿在子宫内的氧储备、缺氧耐受情况，而以上指标是临床上可以采用的指标。所以应选择A、B、C、E、F、G项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于妊娠代谢变化，下述哪项是错误的

蛋白质代谢-负氮平衡

[单选题]月经量增多或经期延长，但周期基本正常，应考虑为

子宫肌瘤

[单选题]19岁未婚少女，每次月经来潮时下腹剧痛，常需服强镇痛药并卧床。平时月经周期规律、基础体温呈双相 　　型曲线；肛查除子宫稍小外余未见异常。本例最可能的诊断是

原发性痛经

[多选题]妊娠并发卵巢囊肿可引起

蒂扭转

胎位异常

产道梗阻

流产

囊肿破裂

解析：早孕时，肿瘤可能嵌入盆腔，使子宫位置异常，或刺激子宫收缩，从而诱发自然流产；中期妊娠时，子宫增大，活动的卵巢肿瘤容易发生蒂扭转，扭转后的剧烈腹痛及由此需要进行的手术操作，也可造成流产或早产；晚期妊娠时，如果肿瘤较大，挤压子宫，则可能引起胎位异常，使胎头不能进入盆腔；如果肿瘤位置低，则可能阻塞产道，造成难产。

[单选题]致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是

β-溶血性链球菌

[单选题]女性不孕病因的检查中，最有诊断价值的是

宫腔镜腹腔镜联合检查

解析：宫腔镜可了解宫腔内膜情况，能发现宫腔粘连、牯膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等。腹腔镜可进一步了解盆腔情况，直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，并可结合输卵管通液术，于直视下确定输卵管是否通畅，必要时在病变处取活检。约有20％患者通过腹腔镜可以发现术前未能诊断的病变。故最有诊断价值的是宫腔镜腹腔镜联合检查。

[单选题]关于经前或经后点滴阴道出血的叙述，正确的是

可见于子宫内膜异位症

[多选题]胎儿镜的适应证包括

排除胎儿畸形

抽取脐血

胎儿组织活检

宫内治疗

解析：胎儿镜的适应证包括：1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形，如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗：宫内输血，可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻，放置导管引流，以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中，中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。

[单选题]女，39岁。患早期子宫体癌，下列哪种是最好的治疗方法

子宫切除及双侧卵巢输卵管切除

解析：子宫体癌的治疗，原则上是采用手术方式。由于癌细胞经常会转移到子宫附属器官，所以要将子宫连同两侧的卵巢和输卵管一起摘除。而且骨盆内的淋巴腺也必须一起摘除。利用放射线来治疗子宫体癌，其效果比子宫颈癌更差，如果癌细胞蔓延太广，无法进行手术时，只好用放射线法了。除此之外，黄体素疗法也是方法之一。这是因为子宫体癌的发育和卵泡激素(雌激素)有密切关系，可以利用黄体激素(黄体素)来压制卵泡激素，进而抑制癌细胞的发育。虽然这种治疗方式可以达到某种程度的效果，但是，也只能算是补救性的方式。子宫体癌的5年治愈率比子宫颈癌要高，第一期80％以上；第二期约60％，；第三期是50％，而第四期只有20％。前面已经说过，子宫体癌的发育与雌激素有关，所以长期没有使用女性激素可以达到预防目的。

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