正确答案:

病前1～4周有感染史，急性或亚急性起病 四肢对称性软瘫 末梢型感觉障碍 呼吸肌麻痹是GBS的主要死因，缺氧时应接呼吸机辅助呼吸 血浆交换可缩短病程，减少并发症

ABCFH

题目：病历摘要：女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经(-)，四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征(-)，四肢感觉麻木。

解析：格林巴利综合症临床一般以感染性疾病后1~3周，突然出现剧烈以神经根疼痛（以腰肩、颈、和下肢为多），急性进行性对称性肢体软瘫，主观感觉障碍，腱反射减弱或消失为主症。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。缺氧时应接呼吸机辅助呼吸、血浆交换疗法或大剂量丙种球蛋白治疗为主，辅以神经营养药物，注意支持，对症治疗。

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