正确答案: 消化道出血 幽门梗阻 癌变 穿孔
ABCD
题目:病历摘要:患者男性,20岁,2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有3次黑便史。
解析:消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变四大方面:1、出血消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因,本病出血的发生率在25%-25%,有10%-25%的患者以上消化道出血为首要表现。2、穿孔最常见穿透的器官为胰腺。穿孔的典型临床表现为:突发上腹部疼痛,疼痛剧烈,持续加剧,并迅速向全腹弥漫。常伴恶心呕吐,可有发热,患者多烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷脉细速。3、幽门梗阻呕吐是幽门梗阻的主要症状呕吐次数不多,但每次呕吐物量多,吐后症状减轻,呕吐物含有发酵性宿食。可伴有反酸、嗳气。上腹部饱胀不适。4、癌变罕见十二指肠球部溃疡有癌变者。癌变易发生于溃疡边缘。
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