正确答案: 嗜酸性肉芽肿
E
题目:胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,应怀疑
解析:骨嗜酸性肉芽肿在脊柱病变可单发或多发,椎体可呈楔形或完全变扁呈钱币状,胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,应怀疑嗜酸性肉芽肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
经关节突多节段“V”型截骨
解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。
[单选题]化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
白细胞总数及中性粒细胞所占比例
解析:化脓性关节炎:关节液检查是诊断的关键,宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性,白细胞总数常大于50×109/L,甚至高达100—200×109/L,中性粒细胞大于75%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性,同时作药敏试验。
关节结核:仅有10%病人有白细胞升高。血沉在病变期明显增快,静止期正常。滑液呈渗出性为淡黄色,结核菌素度验呈强阳性。故本题答案选择C。
[单选题]有关休克的描述,不正确的是
血压低于90/60mmHg,就可诊断为休克
解析:低血压并不是诊断休克的决定性依据,即有些人的生理性血压可能偏低,故答案A是错误的。
[单选题]不宜在3个月以上患儿采用的先天性髋脱位检查为 ( )
弹进弹出试验
解析:先天性髋脱位时进行的弹进弹出试验是一种损伤刺激性的检查,不宜使用,故本题答案选择E。
[单选题]脊柱侧凸最常见的类型是
原发性(姿态型)
解析:脊柱侧凸最常见的类型是原发性,即姿势性脊柱侧凸。
[单选题]在下列关节脱位类型中,复位及保持较为困难的是
掌指关节脱位
解析:手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位,多见于拇指和示指。拇指脱位时,掌骨头突破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间,使复位困难,示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌于两关节面之间,掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间,造成复位困难,故本题答案选择D。
[多选题]以下说法正确的有
胸大肌锁骨部代表颈5、颈6神经根
胸大肌胸肋部代表颈8、胸1神经根
背阔肌代表颈7神经根
解析:胸大肌锁骨部代表颈5、颈6神经根;背阔肌代表颈7神经根;胸大肌胸肋部代表颈8、胸1神经根。
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