正确答案:

腰间盘突出症

D

题目：中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是

解析：患者抬重物后腰部疼痛并放射痛，考虑腰间盘突出症的可能性大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]怀疑椎间隙感染的患者摄X片检查的最佳时间是从发病起

1个月

解析：椎间隙感染的X线表现要迟至发病1个月左右时才出现，故本题答案选择D。

[单选题]前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因

肱二头肌及旋后肌牵拉

解析：前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因肱二头肌及旋后肌牵拉。

[单选题]男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择

截肢术

解析：骨巨细胞瘤Ⅲ级：是这种疾病的侵袭阶段，边界不清楚，常伴骨皮质破坏和软组织肿块。文中提到病理报告为骨巨细胞瘤Ⅲ级，因此治疗应将其作为恶性骨肿瘤来治疗。

[单选题]男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用

外固定架固定

解析：患者是开放性骨折并且污染严重，手术中见是骨折是粉碎性的，周围的肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活，现适合做外固定架固定手术，答案选择C。

[单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

0.5寸

[多选题]属于不稳定骨折的是

螺旋骨折

斜形骨折

粉碎性骨折

解析：螺旋骨折，斜形骨折，粉碎性骨折都属于不稳定骨折。

[单选题]千方百计再植

拇指完全离断

解析：拇指是手指中最重要的，占手部功能的40%，所以拇指要千方百计再植。

[单选题]Charcot关节炎治疗措施不包括

加强功能锻炼，避免关节强直

解析：Charcot关节炎治疗措施：①病变关节，上肢避免用力工作，下肢尽量减轻负重。②破坏较重关节（如膝、肘和脊柱部位）可用支架保护。③足部病重且溃疡不愈者可作截肢术。青壮年病人膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术，不过邻近关节可再发生此病。减少活动和支架保护是多用的有效方法。本题答案中E描述错误。

[单选题]下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的

行走时呈"剪刀步"步态

解析："剪刀步"步态是脑瘫的症状之一，是指发育中的胎儿或婴儿脑部损伤引起的一种异常姿势，是痉挛性脑瘫的一种表现，答案C错误。

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