正确答案:

病原体和宿主

A

题目：是否发生肺炎的决定因素是

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[单选题]男性，18岁，慢性咳嗽、咳痰数年。昨晨突感胸痛、气憋，胸透发现右侧自发性气胸，经胸腔闭式引流肺未复张。胸CT检查发现右侧自发性气胸伴胸膜下气肿大疱，应如何处理

开胸或胸腔镜下切除大疱

[单选题]关于原发型肺结核，下列描述错误的是

原发病灶吸收慢

解析：原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。为原发结核感染所引起的病症，好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

目外眦

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

乳食内积，损伤脾胃

[单选题]女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认。从影像学表现看，病变部位可能在

中叶

解析：右下肺病变可能为下叶或中叶病变。中叶病变时，因为和心脏在同一水平，造成右心缘模糊，影像上称为剪影征消失。而病变在下叶时，因为下叶靠后，和心脏不在同一水平，右心缘显得非常清晰。

[多选题]无反应结核病是指

PPD皮肤试验(-)

疲乏、消瘦等结核中毒症状

呈急性结核性败血症表现，而肺部病变可无或较晚出现

组织学检查无典型的结核病理改变

解析：无反应结核病见于极度免疫抑制的病人，亦称结核性血症，病理改变为干酪坏死、无类上皮细胞与郎汉斯巨细胞,周围也很少淋巴细胞渗出与增殖性病变反应,临床表现复杂多样,呼吸系统的症状体征很少出现,而消化系统与中枢神经的症状体征较为多见,PPD皮试常呈阴性,X线症状出现晚，呼吸道症状缺如。

[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热(体温38℃)就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际

停药、医学观察

解析：铜绿假单胞菌气道感染常呈慢性，即使十分积极的抗菌治疗亦常难以完全清除细菌。抗菌治疗以控制症状为基本目标。

[多选题]肺炎链球菌肺炎常发生于有基础疾病者如

血液病

艾滋病

糖尿病

肝病

[单选题]用PPD作结核菌素皮试，通常使用剂量是

1/10000浓度0.1ml=5个单位

解析：PPD每支1/10000浓度1ml=50U，50U=1ml，作10人次，故计算出应当用1/10000浓度0.1ml=5U，故选择C。

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