正确答案:

食管测压 内镜检查并取病理 超声内镜 胸部CT检查

ABDE

题目：患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80mmHg，体温36.7℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。

解析：可检查纤维食管胃镜检查可直接观察癌肿的形态，并可在直视下作活组织病理学检查，以确定诊断B。食管内超声内镜其优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位，这是诊断食道癌可运用的方法。胸部CT扫描对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征

完全性肠梗阻

急性肠穿孔

慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转

解析：肠结核手术治疗指征：①完全肠梗阻；②急性肠穿孔，或慢性肠穿孔粪瘘保守治疗无效；③肠道出血保守治疗无效者。可见并非所有的肠梗阻都需要手术治疗，只有急性完全性肠梗阻经保守治疗无好转者才考虑手术。

[单选题]腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括

胆道损伤的风险性小

[单选题]肝硬化贫血的原因下列哪项少见 ( )

骨髓造血功能低下

[单选题]嗜多色性红细胞最常见于

溶血性贫血

[单选题]肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是

抑制肠道细菌，减少氨的形成

[单选题]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1-3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是

慢性胰腺炎

解析：功能性消化不良是指具有上腹痛。

[单选题]肝性昏迷前驱期的主要临床表现是

轻度性格改变、行为失常

解析：根据意识障碍程度、神经系统体征和脑电图改变，可将肝性脑病的临床过程分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。其中前驱期的表现为：焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常，可有扑翼样震颤。此期临床表现不明显，易被忽略。

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