正确答案: 疾病部位不同
E
题目:下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]哪些表现应考虑结核性腹膜炎
腹水为渗出液
腹部可有柔韧感
腹痛、弛张热超过两周以上
腹部可有肿块感
解析:1.结核性腹膜炎腹水:为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×106/L,以淋巴细胞为主。2.主要表现为腹膜炎和腹水征,但其腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻,腹部持续隐痛或胀痛,可阵发加剧,腹壁有柔韧感。腹水量多少不一,少数可呈包裹性肿物(多见于脐部及下腹部)。3.触诊腹壁呈板状,有柔韧。
[多选题]下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法
快速尿素酶试验
胃黏膜组织切片染色
呼气试验
血清抗幽门螺杆菌抗体检测
解析:1。:胃病首次检查就是做的胃镜,直接把幽门螺杆菌检查包含在内了,因为可以取到胃里活性组织做病理切片检查,所以准确度应该很高,2.吹气检查:碳13尿素呼气试验。3。幽门螺杆菌抗体检查通过抽血检查血液中是否存在HP抗体。4.快速尿素酶试验(RUT)是经胃镜侵入性检测Hp感染的一种尿素酶依赖试验,故BCDE正确。
[多选题]可引起急性胃炎的因素有
药物
幽门螺杆菌
应激
病毒
乙醇
解析:急性胃炎常见病因:1.物理因素过冷、过热的食物和饮料,浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。2.化学因素,阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。3.生物因素,细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后亦可合并肠炎,且发病更快。近年因病毒感染而引起本病者渐多。4.精神、神经因素,精神、神经功能失调,各种急重症的危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃黏膜的急性炎症损害。5.胃内异物或胃石、胃区放射治疗。故全选。
[多选题]便血伴腹部包块者见于
肠道恶性淋巴瘤
结肠癌
肠结核
肠套叠
Crohn病
解析:便血伴随腹部肿块者,应考虑肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及炎症性肠病等。如Crohn病。
[多选题]重症急性胰腺炎常规合用抗生素预防胰腺坏死合并感染,抗生素的选用应考虑
喹诺酮类、第三代头孢菌素均可使用
对胰腺有良好渗透性的抗生素
对厌氧菌有效的抗生素
对肠道敏感的抗生素
解析:对于SAP并发感染的初始经验治疗的抗菌谱应包括革兰阴性和革兰阳性的需氧菌和厌氧菌,推荐的经验型治疗方案如下,并依照当地细菌谱覆盖革兰阳性菌。○1碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南、多尼培南。○2青霉素+-内酰胺酶抑制剂:帕拉西林-他唑巴坦。○3第三代头孢+抗厌氧菌:头孢吡肟+甲硝唑/头孢他啶+甲硝唑。○4氟喹诺酮+抗厌氧菌:环丙沙星+甲硝唑,左氧氟沙星+甲硝唑。
[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
寒性收引,经脉拘急
[多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括
动脉瘤破入上消化道
胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
胆结石
解析:上胃肠道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血 胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。(2)胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
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