正确答案:

原发性肝癌

C

题目：男性，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。体检：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于

破伤风

[多选题]属于但热不寒的有（ ）

壮热

身热不扬

潮热

骨蒸劳热

五心烦热

[多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是

连续3个月重复监测结肠镜并活检

口服5-氨基水杨酸1.6g，3次/d，叶酸1mg/d

现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗

右半结肠切除，回肠横结肠吻合

解析：慢性结肠炎中，结肠癌进展与上皮内瘤变（低度和高度）的进展是不同步的。癌变的部位可以是平坦的，或出现发育不良相关性损害和团块，后者常与在异型增生的上皮下同时发生癌变相关。DALM从结构上即可认为是高度病变。任何级别异型增生的DALM和高级主别的平坦型增生两者均与大约40%病人的浸润性癌有关，所以一旦确诊DALM和平坦型高度上皮内瘤变均需行全结肠切除术。故A错误。

[单选题]男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750U(Somogyi法)，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为

急性出血坏死型胰腺炎并休克

[单选题]肝硬化合并腹水患者，一般每日进水量是

500～1000ml

解析：肝硬化腹水患者应限制水钠摄入，每日进水量限制在500～1000ml，正确答案为B。

[单选题]反流性食管炎在内镜所属C级是

黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径

解析：A级：1个或1个以上食管黏膜破损，长径小于5mm;B级：1个或1个以上的黏膜破损，长径大于5mm但没有融合性病变；D级：黏膜破损融合，至少大于75%的食管周径。

[单选题]结核性腹膜炎的临床特征是

腹壁柔韧感

解析：腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。

本文链接：https://www.233go.com/key/2j6m9z.html