正确答案: 高糖饮食 吸烟
EG
题目:男性,32岁,5天前呕血3次,黑便5次入院,经治疗后病情平稳。近2天有尿,未解大便,但出现夜间失眠,躁动,答非所问。体检:皮肤巩膜稍黄染,BP100/65mmHg,心率95次/分,肝脾未触及,腹部移动性浊音阳性,血红蛋白70g/L。
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[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起
上腹痛失去节律性,药物治疗无效
MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性
解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。
[单选题]下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大
肝硬化伴腹水
[单选题]男,45岁,右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查:血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L,AKP22U/L(布氏),尿胆原阴性,AFP500ng/ml,HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大,胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )
乙型病毒肝炎及原发性肝癌
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