正确答案: 血5-HT与尿5-HIAA
B
题目:患者女,49岁,腹泻10余年,加重3年,近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5~3.0kg,B型超声发现肝脏多发占位;其中右肝占位形似“牛眼征”。
解析:类癌(carcinoid)又称嗜银细胞瘤,分泌过多以5-羟色胺(5-HT)为主的生物活性物质,引起皮肤潮红、腹泻、哮喘和心瓣膜病变等表现。故检查B正确。牛眼征主要来自肠道的类癌发生肝转移时,占位性病变说明肝脏是有病变的,需要深一步确诊,该征象被认为是转移性肝癌典型影像表现,可见于任何转移型肝癌。
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[单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
反复发作的轻度溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎的手术适应证为:①大量出血;②肠穿孔;③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者;④并发结肠癌变;⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。
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会增加肝细胞癌的风险性
[单选题]女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种
螺内酯400mg,呋塞米160mg
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