正确答案:

急性梗阻性化脓性胆管炎

C

题目:女性,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。体检:体温41℃,脉搏125次/分,血压10.67/8.00kPa。该患者最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]大肠癌化疗的首选药物是
  • 5-FU


  • [多选题]肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是
  • 早期、足量、联合应用抗生素

    腹腔内注射抗生素

    可排放腹水,腹腔冲洗

    抗生素用药时间不宜少于2周

  • 解析:1. 起始经验性抗感染治疗:首先选用对SBP的主要致病菌革兰阴性杆菌作用较强的抗生素,如三代头孢菌素头孢噻肟、头孢他定、头孢三嗪、或氟喹诺酮类抗菌药。早期、足量、联合应用抗生素,常规抗感染治疗一般为 7~10d 。2.腹腔注射抗素。3.腹腔穿刺放液及腹膜腔灌洗:肝硬化腹水合并SBP时,如发生利尿剂抵抗,或腹水明显混浊、有絮状物,或呈血性腹水时,可行腹腔穿刺放液及腹膜腔穿刺灌洗。单纯排放腹水易产生低血容量、低钠血症、肾功能损害和肝性脑病等并发症,须在大量放液的同时输入足量的白蛋白扩充血容量,可防止全身血流动力学和肾功能损害,显著减少并发症。故BCDE正确。

  • [单选题]下列哪一种因素可抑制胃排空( )
  • 肠-胃反射增强


  • [单选题]36岁,女性。反复发生右上腹疼痛,时有发烧,有时出现黄疸。近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指数18单位。体温39.6℃,脉搏126次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观察的内容是 ( )
  • 连续观察WBC和血压变化


  • [单选题]腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是
  • 佝偻病


  • [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
  • 阳明经头痛


  • [单选题]男性,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是
  • 十二指肠溃疡伴幽门梗阻


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