正确答案:

保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂

D

题目：某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]提供病史最可靠的是

病人自己

解析：病史最主要来源于患者本人，如患病后的感受、对健康的认识及需求、对治疗及护理的期望等。这些资料只有患者最为清楚、最能准确地加以表述，因此也最可靠。除患者外，还可以从其他人员或记录中获取所需资料，以进一步证实或充实从患者处直接得来的资料。

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的

手术当日放置胃管

解析：门脉高压术前保肝治疗是必要的，A正确。门静脉高压的手术术中出血往往较多，需要术前输新鲜血液并肌注维生素K保证血容量及凝血功能。 C、D正确。无渣高糖饮食可以提供必需的能量同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，B正确。门静脉高压症手术患者一般不主张放置胃管，以避免损伤食管壁的静脉丛，E错误。故选E。解题关键：门静脉手术治疗适应证包括：没有黄疸，没有明显腹水的患者，肝功能A、B级；或者经非手术治疗24～48小时无效者。术前的准备，应该围绕保肝、预防出血、预防感染、营养支持来进行。

[单选题]患者，女，48岁，患有风湿性心脏病，日常打扫卫生等轻体力活时感到心慌、气短，坐下休息后可缓解，看书时无不适，应如何安排休息

限制活动，增加卧床时间

解析：休息与活动：根据心功能情况安排活动与休息。心功能一级者：可不限制活动；心功能二级者：可从事轻活动，但要增加睡眠时间；心功能三级者：以卧床休息为主，限制活动；心功能四级者：绝对卧床，半卧位或坐位，加强床旁和生活护理，防止压疮和血栓形成。根据患者症状心功能等级应定为第二级，因此选B较为合适。

[单选题]患者，女性，52岁。乙型肝炎病史20年，肝硬化病史10年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是

酸化肠道

解析：口服乳果糖，在肠道中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收，预防肝昏迷。

[单选题]下列哪项不属于急诊留观室的护理工作

住院登记，建立病历

[单选题]患者，男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解，患者最可能出现

慢性左心衰竭

解析：根据题干，患者有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解，可能的诊断为慢性左心衰竭。慢性左心衰：轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。急性左心衰主要表现为急性肺水肿，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。故答案为A。

[单选题]1岁小儿的头围平均为

46cm

解析：正常足月新生儿出生时平均头围约为34cm，第一年前3个月头围的增长约等于后9个月头围的增长。1岁时约为46cm，2岁时头围为48cm，2岁后头围的增长显著减慢。因此，头围的测量在2岁以内最有价值。

[单选题]夏科氏(Charcot)三联征的表现是

腹痛、寒战高热、黄疸

解析：Charcot三联征（夏柯氏三联征）：即腹痛，寒颤高热和黄疸，是胆管结石合并胆管炎的典型表现。Reynolds五联征（瑞罗茨五联征）：即夏柯氏三联征基础上出现休克，中枢神经系统症状，见于急性梗阻性化脓性胆管炎。故答案为C。

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