正确答案:

胸部穿刺排气

E

题目：患者男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音；右胸部有骨擦音，皮下气肿。首要的急救措施是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]食管癌最主要的转移途径( )

淋巴转移

解析：食道癌主要的转移途径包括通过局部的侵犯转移、淋巴转移、血行转移，其中最主要的转移途径是淋巴转移。

[单选题]急性肾衰早期最常见的表现是

少尿、尿相对密度低

解析：绝大多数急性肾衰竭呈少尿型急性肾衰竭，早期称为少尿或无尿期，常在原发病后1～2天出现少尿或无尿，补液后尿量不增加，可有食欲减退、恶心呕吐、腹泻等消化道症状，继发水，电解质，酸碱失衡，代谢产物堆积，血尿素氮升高，严重的出现意识障碍、呼吸困难。故本题选择A，其他选项均为后来的表现。解题关键：清楚急性肾衰竭各期表现，急性肾衰竭通常是肾小管的急性坏死，因此主要表现常是少尿和尿比重下降。

[单选题]长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

7天

解析：长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故答案为C。

[单选题]成人心尖搏动位于

左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.5～1.0cm处

[单选题]饮食护理，下列哪项是错误的

昏迷患者要谨慎喂食，以免食物呛入气管

解析：饮食护理包括：督促和协助配餐员分发饭菜，观察患者进餐，检查治疗、试验饮食实施情况，随时征求患者对饮食的意见。昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射消失不能由口进食，需放置胃管。故答案为D。

[单选题]患者，女，32岁，大叶性肺炎，痰液黏稠不易咳出，医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过

60℃

解析：超声波雾化器使用过程中，水槽内的水温不超过60℃，如发现水温过高或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水。

[单选题]护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是

防止晕厥

解析：肥厚性心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。

[单选题]患者，女，37岁，卵巢囊肿切除术后6小时，患者主诉下腹胀痛。体检：下腹部隆起，耻骨联合上叩实音。患者目前存在的最主要的护理问题是

尿潴留

解析：根据患者的主诉和体征判断为尿潴留。

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