正确答案:

心率减慢

A

题目：患者36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日，轻度活动即感心悸、气促。

解析：1.心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状等症状。此患者符合Ⅲ级的表现。故选C。 2.风湿性心脏病患者并发心律失常常见类型为心房颤动。故选D。 3.洋地黄可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统。对迷走神经系统的直接兴奋作用是洋地黄的一个独特优点，因此正确答案为A。洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等，故其他答案不正确。解题关键：洋地黄的药理作用主要是增强心肌收缩，抑制传导，可使心率减慢。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于妊娠的叙述，不正确的是

妊娠38～42周分娩为足月产

解析：妊娠37～42周分娩为足月产。

[单选题]胸外伤后病人呼吸困难、发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑

开放性气胸

[单选题]发口服药时不符合要求的是

鼻饲患者暂缓发药

[单选题]患者，女性，42岁。全麻后开始呼吸有鼾声，且呼吸急促，继之出现鼻翼扇动和三凹征，应首先考虑

舌后坠

解析：大多的舌根后坠会引发鼾症，会出现打鼾、憋气等症状。

[单选题]肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是

流质饮食

解析：肝硬化出血时应该去枕平卧，头偏向一侧，密切观察生命体征及神志变化，建立静脉通路，备好三腔二囊管待用，禁食。而选项C是错误的。故选C。

[单选题]患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是

气体交换受损

解析：：气体交换受损是指个体经受的在肺泡与微血管之间的气体(氧与二氧化碳)交换降低的状态,即存在换气障碍,低效性呼吸型态是指个体的吸气和/ 或呼气的型态不能使肺充分扩张和排空,多数是由于呼吸中枢障碍而导致呼吸过速和过度通气所致。故C答案是能直接危及到生命的。

[单选题]测量小儿皮下脂肪厚度常选用的部位是

腹部

解析：儿童皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。腹部皮下脂肪层厚度是判断小儿营养不良程度的重要指标之一。

[单选题]早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是

排除异位妊娠

解析：检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是排除是否是异位妊娠，异位妊娠时不可行常规手术。

[单选题]患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士可协助患者取

屈膝侧卧位

解析：屈膝侧卧位可减轻疼痛。

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