正确答案:

支气管肺炎

C

题目：患儿，女，4岁，生后不久被诊为“先天性心脏病”，近2天出现发热、咳嗽、气急，双肺闻及细湿啰音，患儿可能出现了

解析：因为先天性心脏病易出现支气管肺炎等并发症，而支气管肺炎临床表现为发热、咳嗽、气急及双肺细湿啰音，该患儿已诊断为“先天性心脏病”，且临床表现符合，故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]白天病区较理想的声音强度范围是

35～40dB

解析：WHO规定噪声标准，白天病区理想的声音强度是35～40dB，噪声强度在50～60dB时能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。故答案为E。

[单选题]患者，男性，25岁。因中暑体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是

30分钟后

解析：高热患者体温一般在39℃以上，应予物理降温或化学降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择。化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。30min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。故答案为C。

[单选题]妊娠满28周不满37周孕妇，出现下列哪种情况不能作为判断早产的依据

羊水量超过2000ml

解析：妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩（至少每10分钟一次）伴有宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。如果妊娠28～37周间，出现20分钟≥4次且每次持续≥30秒的规律宫缩，并伴随宫颈管缩短≥75%，宫颈进行性扩张2cm以上者，可诊断为早产临产。

[单选题]前列腺术后1周内的护理，不妥的是

病人腹胀，应肛管排气

解析：保持尿液排出通畅：①观察排尿情况：注意排尿次数和特点，特别是夜尿次数。②避免急性尿潴留的发生：鼓励患者多饮水，勤排尿。多摄入粗纤维食物，以防便秘。③做好气囊导尿管护理，安置两根导尿管、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入，冲洗液从耻骨上造口管流出，冲洗液中必要时加入止血剂。④避免膀胱内血块形成。避免增加腹内压的因素、禁止灌肠或肛管排气，以免造成前列腺窝出血。故选D。

[单选题]最常用于确诊心瓣膜病的检查是

超声心动图

解析：超声心动图：包括M型超声心动图、二维超声心动图、彩色多普勒血流显像、经食管超声心动图、冠状动脉内超声等。可用于了解心脏结构、心内或大血管内血流方向和速度、心瓣膜的形态和活动度、瓣口面积、心室收缩和舒张功能、左心房血栓、粥样硬化斑块的性质等情况。是心瓣膜疾病的确诊手段。故选B。

[单选题]一般宜在妊娠第几周进行孕妇糖筛查试验

24～28

解析：妊娠合并心脏病孕妇妊娠24～28周进行糖筛查试验。

[单选题]患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人的心功能分级为

Ⅱ级

解析：Ⅰ级：患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

[单选题]患者，男性，45岁。诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体：神志清楚、消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)；X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外

多食粗纤维和粗粮，以保持排便通畅

解析：食管胃底静脉曲张的患者可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突然破裂，所以饮食宜给予少渣、易消化的质软食物，避免吃坚硬粗糙的食物。

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