正确答案:

全血胆碱酯酶测定

E

题目：患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。

解析：全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒、判断中毒程度、疗效及预后估计得主要指标。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，65岁，腰肌劳损，为减轻疼痛，可采用

热敷

解析：热疗可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等疼痛患者。此时应用热疗，排除B选项；按摩会加重肌肉损伤；红外线照射一般用于促进创面干燥、结痂和肉芽组织生长；E选项不能减轻腰肌劳损所致疼痛。

[单选题]患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的

昏迷前期

解析：根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，可将肝性脑病分为四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。该患者肝肿大，AFP 500μg/L，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉，故处于肝性脑病昏迷前期。

[单选题]护患关系根据其发展过程可依次分为

初期、工作期、结束期

解析：初期、工作期、结束期是护患关系发展的基本过程。故本题选A，属于实记性知识点。解题关键：护患关系的发展是一个动态的过程，根据其发展过程可依次分为初期（熟悉期）、工作期、结束期三个阶段，三个阶段相互重叠，相互影响，应牢记。

[单选题]患者，男，34岁，麻痹性肠梗阻，以下哪项临床特点与该患者不符

肠鸣音亢进

解析：麻痹性肠梗阻是因为肠动力下降所致，因此应表现为肠鸣音减弱。

[单选题]患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予

二级护理

解析：二级护理适用于病情较重，生活不能自理的患者。如手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等。患者已为心脏冠状动脉旁路移植术后第三天，目前病情稳定，给予二级护理即可。

[单选题]患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是( )

血培养

解析：同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管。

[单选题]对于肝性脑病患者，错误的护理措施是

低热量饮食

解析：饮食：开始数天内禁食蛋白质。食物以碳水化合物为主，每天供给热量5000～6700J和足量维生素。神志清楚后，可逐渐增加蛋白质。灌肠或导泻：清除肠内积食、积血或其他含氮物，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，或口服50%硫酸镁导泻。也可口服乳果糖或乳梨醇，抑制肠道细菌生长。故答案为A。解题关键：肝性脑病的患者高糖补充热量。在发病开始数天内禁食蛋白质，每天供给足够的热量和维生素，以碳水化合物为主，以减少体内蛋白质分解。

[单选题]医院感染管理委员会的主要职责不正确的是

只解决医院日常事务

解析：医院感染管理规范（试行）第十条一医院感染管理制度规范中规定医院感染管理委员会的主要职责是：①依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；②根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见；③对医院感染管理科拟订的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评；④建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开。所以答案A、B、C、D都正确。故选E。解题关键：医院感染管理的制度规范应熟悉，以便于题目的解答。

[单选题]妊娠期泌尿系统的生理变化，正确的是

妊娠期肾小球滤过率增加

解析：妊娠期肾小球滤过率增加，但糖、盐重吸收不增加，可出现少量尿糖；输尿管张力降低，易于右侧发生肾盂肾炎。

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