正确答案:

向后上、外方牵引

A

题目：男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1／3骨折，断端移位明显。

解析：锁骨骨折在中段，近折端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上、后移位，远折端受上肢的重力作用及胸大肌的牵拉向前、下移位，在进行手法闭合复位时应将右上肢向向后上、外方牵引。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

便下赤白脓血

[单选题]患者，女，75岁，股骨颈骨折，GardenⅣ型，首选的治疗方法是

人工股骨头置换术

解析：GardenⅣ型为骨折完全移位，股骨颈段明显外旋和上移，考虑患者年龄大，不宜长期卧床，单纯的股骨颈骨折，可行人工股骨头置换术。

[单选题]脊柱侧凸最常见的类型是

原发性（姿态型）

解析：脊柱侧凸最常见的类型是原发性，即姿势性脊柱侧凸。

[多选题]引起肩峰撞击征的因素包括

肩锁关节骨赘

喙肩韧带肥厚

肩峰籽骨

肩袖钙化性肌腱炎

解析：肩峰前外侧端形态异常，骨赘形成，肱骨大结节的骨赘形成，肩锁关节增生肥大，以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因，均可造成肩峰下结构的挤压与撞击，这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面，反复的撞击促使滑囊，肌腱发生损伤，退变，乃至发生肌腱断裂。本题答案选择ABCD。

[单选题]痿病的主要病理是（ ）

筋脉失于濡养

[单选题]男，28岁，左手拇指、示指、中指挤压伤，拟行清创缝合、指骨内固定手术，应该选择的麻醉方法是

经肌间沟臂丛神经阻滞

解析：臂丛阻滞方法的三个径路中，肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧，而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。

[单选题]不经过腕管的结构是 ( )

尺神经

解析：由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过，无尺神经。

[单选题]下列关节有关节盘的是 ( )

腕关节

解析：关节盘将关节腔分隔两部。其作用是使关节面和关节窝更加适应，关节运动可分别在上、下关节腔进行，从而增加了运动的灵活性和多样化。此外它也具有缓冲震荡的作用。答案中腕关节有桡腕关节盘。

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