正确答案:

氧化锌软膏保护周围皮肤

B

题目：患者女，53岁。胰腺癌，行胰十二指肠切除术后发生继发感染，其处理措施错误的是

解析：在瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏，防止胰液腐蚀皮肤，为胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理措施，而非术后继发感染的护理措施，故本题选B。解题关键：胰腺癌术前3天口服抗菌药以抑制肠道细菌，预防术后感染。若继发感染应及时通知医师并协助处理；包括取液体做涂片检查和细菌培养以及合理应用抗菌药等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，20岁。大学生“重感冒”2周后出现胸闷，心悸，乏力症状。查体：心率102次/分，血压110/70mmHg。实验室检查，蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应告知患者

症状消失，血液指标恢复正常可增加活动量

解析：病毒性心肌炎患者应尽早卧床休息，急性期卧床不应少于3个月，至恢复期（即6～9个月）可过渡到下午半日卧床休息。有心脏增大者，卧床休息应延长至心胸比率接近正常后，再开始有计划地活动。心力衰竭者应完全卧床。进易消化和富含蛋白质的食物。对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数预后良好；但由于目前尚无根治病毒感染的有效治疗方法，以及个体的个体反应性差异，少部分患者可演变为扩张型心肌病。对已演变为扩张型心肌病的患者，要按扩张型心肌病进行规范化治疗。

[单选题]癲痫持续状态是指

大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态

解析：癲痫持续状态是指大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态。

[单选题]初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括

应在宫缩时测血压

解析：临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期，宫缩时血压会升高。

[单选题]患儿，4岁，急性肾小球肾炎。近5天患儿不能平卧，气急、胸闷。双肺底湿啰音，尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了

严重循环充血

解析：。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰，此时心搏出量不减少反而增多，心脏射血分数增高。

[单选题]患者，男性，60岁。对其他事情也没有兴趣。常忘记和客户约会的时间，已熟悉的工作流程，近日也常忘记，他常自编说法，以弥补忘记的事情。情绪易怒、易激动，与病前判若两人。诊断为阿尔茨海默病，此病最先出现的症状是

记忆障碍

解析：阿尔茨海默病（老年性痴呆）是一种慢性疾病，而且起病比较隐匿，容易被家人忽视。其早期症状主要是：1.记忆力减退，尤其对刚经历过的事情特别容易忘记2.学习新东西的能力减退3.不能用适当的语言表达4.情绪大幅度波动5.性格改变6.病人对日常生活活动愈来愈感到困难（如不会计算收支，外出迷路，不能记住物件放在哪里等）7.早期阶段的病情不会妨碍病人的社交活动，但是一旦老年人出现这些早期表现，家人应特别注意。

[单选题]患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导患者饮食，每日限制食盐量不超过

2g

解析：病人右心衰竭，应低盐饮食，成人进食盐量<5g/天，但因合并水肿，按水肿要求<2g/天，不包括食物内自然含的氯化钠。禁食腌制品，如：咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。

[单选题]关于隐血试验饮食说法正确的是

实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物

解析：隐血试验饮食用于协助诊断有无消化道出血，试验前3天禁食绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物等易造成隐血试验假阳性的食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝等。第4天起连续留3天粪便作隐血检查。

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