正确答案:

严重颅脑损伤

E

题目：下述疾病中，门诊应首先安排入院的是

解析：门诊遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者应安排提前就诊或送急诊室处理。严重颅脑损伤患者常有意识障碍及生命体征异常等表现，病情危重应积极抢救，需首先安排入院。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常成人安静时的双肾血流量约为

1000ml/min

解析：肾的血液供应很丰富，正常成人安静时每分钟有1000～1200ml血液流过肾，约为心排出量的20%～25%。故答案选择E。

[单选题]患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

肝颈静脉回流征阳性

解析：肝颈静脉回流征阳性提示右心功能不全。

[单选题]有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是

液状石蜡

解析：有机磷农药为磷酸酯类化合物，除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。

[单选题]对颅内占位病变引起的继发性癫痫，应首先考虑

手术治疗

解析：对颅内占位病变引起的继发性癫痫，首选应先治疗原发疾病，减轻颅内占位性病变。所以本题选A答案，手术治疗。

[单选题]小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因，应除外

喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富，抵抗力弱

解析：小儿急性喉炎与成人相比更易发生呼吸困难，原因如下：① 小儿喉腔狭小，喉内粘膜松弛，肿胀时更易导致声门阻塞。② 喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着松弛，炎症时肿胀较重。③ 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富，炎症易发生粘膜下肿胀，而使喉腔变窄（C错）。④ 小儿咳嗽功能不强，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，更使呼吸困难加重。⑤ 小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人，故炎症反应较重。⑥ 小儿的神经系统不稳定，容易受激惹而发生喉痉挛。⑦ 喉痉挛除可以引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狭小。因此，小儿急性喉炎的病情常比成人严重，若不及时诊治，可危及生命。故答案为C。

[单选题]大量不保留灌肠的禁忌证不包括

甲状腺手术后3天无排便

解析：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者等禁忌灌肠。

[单选题]某新生儿出生6小时，进行预防接种。接种乙肝疫苗的正确方法是

上臂三角肌IM

解析：适用于肌内注射的疫苗有：乙肝、百白破、白破、HIB、IPV、五联疫苗等。乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24h内接种。又因新生儿的臀大肌发育不完善，易造成坐骨神经损伤，故新生儿可选上臂三角肌肌注（D对E错）。

[单选题]患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了( )

颅内出血

解析：特发性血小板减少性紫癜有出血倾向，该患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，应警惕颅内出血的发生。

[单选题]新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是( )

拥抱反射

解析：出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射，其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长而消失。角膜反射、结膜反射、瞳孔反射属于永久性反射。

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