正确答案: 肛管排气
D
题目:李先生,在剖腹探查术后3日出现腹部不适,体检腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
解析:使用肛管排气可排除肠腔积气,减轻腹胀。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]大叶性肺炎患者,护士测量生命体征显示体温40℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是
休克
解析:大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低,在观察病情中需特别警惕发生休克。
[单选题]患者,女,38岁,缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是( )
告诉患者手术没有任何风险
解析:患者术前紧张焦虑,护士应该详细解释手术的相关情况及成功案例,进行相应的心理辅导,但是不可告诉患者手术没有任何风险,任何手术都有风险。
[单选题]患者男,26岁,血友病16年,胃大部切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是
监测生命体征
[单选题]氧疗法中,流量为4L/分,其氧浓度为
37%
解析:吸氧浓度(%)=21%+4×氧流量(L/分)。故氧疗时,流量为4L/分,其氧浓度为37%。故答案为D。
[单选题]患者,女性,70岁,不慎摔倒致右股骨转子骨折,伴移位。因心功能不全不宜手术治疗,采用骨牵引。应重点预防的并发症是
坠积性肺炎
解析:坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主。该患者年龄尚偏大,心功能不全,采用骨牵引治疗,长期卧床,故应注意并发坠积性肺炎。
[单选题]护士为某患者发口服药时恰逢其外出,此时正确的做法是
暂缓发药
[单选题]患者,女性,50岁,行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是
常规使用乙醇清洁
解析:每次更换新袋前先用中性皂液或0.5%氯己定(洗必泰)溶液清洁造口周围皮肤,再涂上氧化锌软膏。
[单选题]长度为16cm的无菌持物钳,消毒液应该浸泡的长度至少为
8cm
解析:浸泡存放无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内,容器底部垫以无菌纱布,液面浸没轴节以上2~3cm,或镊子的1/2,每个容器只能放一把无菌持物钳。
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