正确答案:

急性肾衰竭，少尿期

B

题目：患者男性，65岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，血压140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。

解析：1.患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常增高，贫血等。暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心，少尿，氮质废物升高，考虑为急性肾衰竭，少尿期。故选B。2.肾缺血，肾中毒，心输出量减少，有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭，结合病史，本例患者无上述因素存在，且近期有明确使用造影剂史，造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质，所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。

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