正确答案:

学习困难

E

题目：患儿，女性，10岁，小学四年级，因学习成绩不好而就诊。患儿自6岁上学后，学习成绩一直不理想，常把“b”和“d”“q”和“p”分不开，学习一直努力，成绩排列班级的中下水平，升入四年级后，学习非常吃力，连续两次成绩排在全班最后。近来患儿不听课，注意力不集中。情绪低落，有厌学情绪。经查智商为87，无视听障碍。该患儿考虑是( )

解析：学习障碍属特殊发育障碍，是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难，并表现出相应的多种障碍综合征。学龄儿发生学习障碍的较多，小学2～3年级是发病高峰，男孩多于女孩。根据《精神障碍诊断与统计手册》（第5版）的定义和分类，SLD分为阅读障碍、书写表达障碍、数学功能障碍3种类型。涉及词汇拼读、阅读速度和流畅度、阅读理解能力、拼写准确性、语法及标点符号应用准确性、书写表达清楚程度及条理性、数字敏感度、计算准确性或流畅性、计算方法应用的准确性等方面内容。学习障碍的儿童智力不一定低下，但由于其认知特性导致他们不能适应学校学习和日常生活。拒绝上学的儿童中有相当部分是学习障碍者。对学习障碍的儿童应仔细了解情况，分析其原因，针对具体的心理障碍进行重点矫治，加强教育训练，同时须取得家长的理解和密切配合。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中毒性菌痢的主要发病机制是 ( )

痢疾杆菌内毒素中毒

解析：中毒性菌痢多见于2～7岁体质好的儿童。起病急骤，全身中毒症状明显，高热达40℃以上，而肠道炎症反应极轻。这是由于痢疾杆菌内毒素的作用，并且可能与某些儿童的特异性体质有关。

[单选题]婴儿上感的临床特点是( )

全身症状重，局部症状轻

解析：婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是、全身症状重，局部症状轻以呼吸道症状为主，咳嗽，吐痰，呼吸加快全身症状轻

[多选题]医务人员在何种情况下应进行手消毒

进入或离开隔离病房

穿脱隔离衣前后

脱手套后

接触患者血液、体液和被污染的物品后

接触特殊感染患者后

解析：医护人员在进入或离开隔离病房，接触患者血液、体液和被污染的物品后，穿脱隔离衣前后，穿脱隔离衣前后，接触特殊感染患者后应进行手消毒。故选ABCDE。

[单选题]肺炎链球菌肺炎可选用的治疗药物为

青霉素

解析：由于绝大多数肺炎链球菌菌株仍对青霉素很敏感，一般应用青霉素G可迅速治愈。

[单选题]母乳的分泌量与浓度和下列哪些因素无关系

母亲的居住环境

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