正确答案:

限制镇痛药的应用

A

题目： 患者男性，61岁，普查发现肝左叶占位病变约3cm×3cm，体检无阳性体征发现，肝肾功能正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]回盲部易患肠结核的原因是

回盲部有丰富的淋巴组织

结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织

肠内容物在回盲部停留时间较长

解析：结核杆菌易在回盲部引起病变，主要和下列因素有关：　　(1)在正常生理情况下，肠内容物在通过回盲括约肌前，滞留于回肠末端的时间较长，加之结肠近端反蠕动，使肠内容物在盲肠逗留的时间更久，这样就增加了结核杆菌对回、盲肠粘膜接触和侵犯的机会。　　(2) 回盲部有丰富的淋巴组织，而结核杆菌最易侵犯淋巴组织。

[多选题]可以导致肝硬化的病毒性肝炎类型是

乙型

丙型

丁型

解析：肝炎病毒感染者最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染者。这些肝炎转化为慢性肝炎后，就容易发展为肝硬化。

[多选题]"倾听"技巧的具体行为有

专注

移情

接受

对完整性负责

[多选题]上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括

肌张力增高或减低

有无病理反射

有无肌束震颤

腱反射亢进或减弱

肌电图检查有无失神经电位

解析：1.下运动神经元性弛缓性截瘫:下运动神经元病变引起的截瘫以弛缓性为特征，瘫痪程度不等，可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性截瘫者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍，如浮吸、皮肤青紫等，以及皮肤营养障碍，当前根刺激性病变时，可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失，跟腱反射尤为明显，无锥体束征，绝无Banski征，同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁，或由于膀胱肌的麻痹，呈神经性膀胱，表现为持久性尿失禁。 2.上运动神经元性弛缓性截瘫:表现为两下肢完全性瘫痪、肌张力减低、局部姿势反射消失、下肢腱反射消失、浅层反射（提睾反射、腹壁反射）消失。可有Babinski征。除弛缓性截瘫外，病变以下浅深感觉减退或消失，同时有大小便失禁。

[多选题]系统性红斑狼疮临床表现特点有( )。

变化多端

病情迁延

反复发作

[多选题]心包积液病人行心包穿刺术时，应注意

严格无菌操作

一般第1次抽液量不宜超过200～300ml

抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔

若抽出新鲜血，应立即停止抽吸

解析：1、严格掌握适应证。因此术有一定危险性，应由有经验医师操作或指导，并应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。2、术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小与穿刺部位，选液产段最大、距体表最近点做为穿刺部位，或在超声显像指导下进行穿刺抽液更为准确、安全。3、术前应向患者作好解释，消除顾虑，并嘱其在穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前半小时可服安定10mg与可待因0.03g。4、麻醉要完善，以免因疼痛引起神经原性休克。5、抽液量第一次不宜超过100-200ml,以后再抽渐增到300-500ml。抽液速度要慢，过快、过多，使大量血回心可导致肺水肿。6、如抽出鲜血，立即停止抽吸，并严密观察有无心包填塞出现。7、取下空针前夹闭橡皮管，以防空气进入。8、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化。

[多选题]过敏性紫癜的临床表现有 ( )

反复发作性皮肤紫癜，大小不等、高于皮面、对称性分批出现，多位于下肢及臀部

腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛，多位于脐周或下腹部

关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有关节肿胀、发热

紫癜发生一周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型

[多选题]压力蒸汽灭菌必须进行

工艺监测

化学监测

生物监测

预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验

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