正确答案:

积极补充血容量

B

题目: 患者男性,50岁。肝硬化病史10余年,近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,BP 80/60mmHg,HR 110次/分。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]慢性肾炎常用的护理诊断
  • 营养失调

    体液过多

  • 解析:【常用护理诊断/问题、措施及依据】 1.体液过多,与肾小球滤过率下降导致水钠潴留等因素有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与低蛋白饮食、长期蛋白尿致蛋白丢失过多有关。 (1)饮食护理:慢性肾炎病人肾功能减退时应予以优质低蛋白饮食,0.6~0.8g/(kg·d)。低蛋白饮食时,应适当增加碳水化合物的摄入,以满足机体生理代谢所需要的热量,避免因热量供给不足加重负氮平衡。控制磷的摄入。同时注意补充多种维生素及锌元素,因锌有刺激食欲的作用。 (2)静脉补充营养素:遵医嘱静脉补充必需氨基酸。 (3)营养监测:观察并记录进食情况包括每天摄取的食物总量、品种,评估膳食中营养成分结构是否合适,总热量是否足够。观察口唇、指甲和皮肤色泽有无苍白;定期监测体重和上臂肌围,有无体重减轻、上臂环围缩小;检测血红蛋白浓度和血清白蛋白浓度是否降低。应注意体重指标不适合水肿病人的营养评估。 【其他护理诊断/问题】 1.焦虑,与疾病的反复发作、预后不良有关。 2.潜在并发症:慢性肾衰竭。

  • [多选题]系统性红斑狼疮糖皮质激素冲击疗法的适应证是
  • 系统性红斑狼疮伴重症溶血性贫血

    狼疮性弥漫性增殖性肾小球肾炎

    急性暴发性狼疮


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  • 呼吸道传播

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    接触传播

    母婴传播


  • [多选题]霍乱病人腹泻特点为
  • 突起剧烈腹泻

    腹泻每次超过1000ml

    典型米泔水样便


  • [多选题]根据排放冷空气的方式和程度不同,将压力蒸汽灭菌分为
  • 下排气式压力蒸汽灭菌

    预真空压力蒸汽灭菌

    快速压力蒸汽灭菌


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