正确答案:

以上都是

E

题目： 患者女，45岁，诉左眼反复流泪伴分泌物1年余。查体：双眼视力1.0，左眼上泪小点红肿，上泪小点附近挤压可见黏稠脓液溢出伴干酪样物，上泪道冲洗时，冲洗液完全从原路反流，伴有大量黄白色脓性及于酪样分泌物溢出；下泪小点位正，挤压无脓，下泪道冲洗通畅；余检查未见异常。

解析：该题是临床综合分析题。题干所提供的信息，患者上泪小点红肿，上泪小点附近挤压见黏稠脓液溢出，冲洗液由原泪点完全反流，伴有大量黄白色脓性及干酪样分泌物溢出。根据所学知识，泪小管炎可能性最大。为明确病因可行分泌物取材涂片及细菌培养加药敏及真菌培养加鉴定，治疗上可用抗生素溶液冲洗，严重者行泪小管切开，如伴全泪管阻塞后需要建立人工引流通道，施行结膜-泪囊-鼻腔吻合术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

生殖系统肿瘤

乳腺肿瘤

神经内分泌系统肿瘤

放疗后骨髓抑制

化疗后骨髓抑制

[多选题]青光眼睫状体炎综合征的特点包括( )

反复发作的非肉芽肿性睫状体炎

玻璃体无炎症细胞

发作时眼压升高

解析：青光眼睫状体炎综合征的特点包括反复发作的非肉芽肿性睫状体炎、玻璃体无炎症细胞、发作时眼压升高，房角开放、从不发生虹膜后粘连等。

[单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

阴虚感冒

[多选题]虹膜睫状体炎继发性青光眼的治疗包括（ ）

眼压较高者口服乙酰唑胺

有瞳孔阻滞者积极抗感染，早期行YAG激光虹膜切开

若前房角粘连广泛，应行滤过性手术

[多选题]有关视神经炎，下列说法正确的有 ( )

视力急剧下降

患眼瞳孔常散大

眼球转动时疼痛

患眼直接对光反应迟钝或消失，间接对光反应存在

解析： 视神经炎典型表现为单眼或双眼视力急剧下降，伴或不伴有眼痛或眼球转痛。

[多选题]眼球突出症可源于( )

内分泌疾病

鼻旁窦疾病

血管性疾病

外伤性疾病

肿瘤性疾病

[多选题]下列常伴有视网膜血管炎的疾病有

中间葡萄膜炎

病毒性视网膜炎

Behcet病

系统性红斑狼疮

结节病

[多选题]Behcet病与ARN的主要鉴别要点包括( )

有无反复发作的前房积脓

有无广泛的视网膜坏死和多发裂孔

有无口腔、生殖器溃疡或皮肤、关节病变

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