正确答案: 停用激素 改用IVIG或血浆置换 给予质子泵抑制药 监测生命体征
ABDE
题目:患者男,28岁。咳嗽、发热7d后出现高热、胡言乱语和癫痫发作,24h后意识不清,呼叫无应答,四肢无自主活动。平时体健。查体:T 37.8℃,BP 125/70mmHg;昏迷,双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在,四肢瘫,双侧霍夫曼征(+),巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。颅脑CT:脑实质多发低密度影,脑室大小正常,中线无移位。颅脑MRI:脑灰、白质交界区有多处斑片状异常信号影,部分病灶呈环形强化。
解析:4.糖皮质激素有刺激胃酸和胃蛋白酶分泌的作用,可以诱发或加重胃或十二指肠溃疡,一旦发生上消化道出血,应停用激素,给予IVIG或血浆置换治疗,同时按上消化道出血的诊疗常规处理。
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[多选题]加重面肌痉挛的因素有
劳累
紧张
讲话
注意力高度集中
[多选题]对于口服华法林导致的脑出血,主要的药物治疗措施有( )
静脉给予维生素K
凝血因子替代治疗
[多选题]免疫球蛋白治疗Guillain-Barre综合征正确的说法是
成人剂量0.4g/(kg·d)
禁忌症为肾功不全
连用5天
尽早或在出现呼吸肌麻痹时使用
[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
通调水道
[多选题]与心境障碍发病机制相关的可能的神经递质包括( )
5-羟色胺
去甲肾上腺素
多巴胺
乙酰胆碱
γ-氨基丁酸
[多选题]关于急性脑血管病,下列哪些内容是正确的?
基底动脉血栓形成不引起运动性失语
一过性单眼失明是颈内动脉系统的短暂脑缺血发作的症状
[多选题]结核性脑膜炎的表述以下哪项是正确的
一般起病隐袭,病程缓慢
脑膜刺激征阳性
脑脊液细胞数增高、蛋白升高,糖和氯化物降低
常有异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等3种一线药物治疗
如能早期治疗、系统治疗,预后较好
[单选题]寸口位于( )
手腕掌后桡动脉处
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