[单选题]11个月婴儿，呕吐腹泻4天，已12小时无尿。体检：神志模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹。脉细弱，四肢厥冷。首先应该给予的治疗是( )

正确答案 ：C

2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注

解析：根据题意判断，患儿已属于腹泻、重度脱水伴周围循环衰竭，故治疗应先扩容，首选2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注，故正确答案为C。

[单选题]流行性脑膜炎的主要死亡原因是

正确答案 ：D

中枢性呼吸衰竭

[单选题]十二指肠溃疡

正确答案 ：B

空腹痛

[单选题]早产儿有呼吸暂停，主要是因为( )

正确答案 ：B

呼吸中枢相对不成熟

解析：早产儿有呼吸暂停，主要是因为呼吸中枢相对不成熟，故正确答案为B。

[单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

正确答案 ：D

重度

解析：Apgar评分通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分，说明是重度窒息。新生儿重度缺氧缺血性脑病临床表现常较重，持续时间较长。出生至72小时或以上症状最明显，出现昏迷，深浅反射及新生儿反射均消失，肌张力低下，瞳孔固定无反应，有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停，常伴惊厥。

[单选题]下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症( )

正确答案 ：C

TRH刺激试验

解析：正常小儿随机测血清生长激素(GH)值可很低，因此单次测定血清GH无助于生长激素缺乏症的诊断，临床都采用刺激试验来判断垂体分泌GH的功能是否正常。常用的刺激药物有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等。

[单选题]麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

正确答案 ：E

Koplik斑

解析：麻疹黏膜斑又称Koplik斑，发疹前24～48小时出现，位于颊内侧黏膜，白色斑点直径0.5～1mm，有时有红晕环绕，可累及整个黏膜及唇部黏膜，在皮疹出现后逐渐消失，对出疹前早期诊断极有帮助。

[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现

正确答案 ：E

肺炎

解析：法洛四联症的主要临床表现有青紫、脑缺氧发作、杵状指、蹲踞动作等，不易引起肺炎，故正确答案为E。

[单选题]脑脊液IgG、IgA增高为主，IgM亦高

正确答案 ：C

结核性脑膜炎

[单选题]预防轮状病毒肠炎较理想的方法为( )

正确答案 ：D

口服相应疫苗

解析：预防轮状病毒肠炎较理想的方法为口服相应疫苗，故正确答案为D。

[单选题]复苏初步成功后，病孩仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗( )

正确答案 ：D

机械通气

解析：复苏初步成功后，病孩仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时，应首选机械通气治疗，故正确答案为D。

[单选题]5岁男孩，颜面浮肿2个月，血压120/80mmHg。查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是

正确答案 ：D

肾炎性肾病综合征

解析：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：①尿检查红细胞超过10个/高倍视野（指两周三次尿沉渣检查）；②反复出现高血压；③持续性氮质血症，排除血容量不足所致；④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。

[单选题]2：1等张含钠液是指

正确答案 ：C

2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠

[单选题]先天性风疹综合征引起的新生儿常见的畸形是

正确答案 ：C

先天性心脏病

解析：先天性风疹综合征可以引起新生儿出生时低体重、肝脾大、血小板减少、先天性心脏病、白内障、迟发性听力丧失等。

[单选题]第6个月应接种的疫苗是

正确答案 ：B

乙肝疫苗第3次

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