正确答案: 积极输血补液抗休克 应用血管活性药,维持血压 心包穿刺减压 心包开窗引流 开胸手术
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题目:患者男性,23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤,自觉胸痛明显,伴胸闷气急,痰中带血,但无昏迷,无吐血。查体:BP92/78mmHg,呼吸22次/分,脉搏126次/分。神清,痛苦面容,脸色略白,唇无发绀,颈静脉无怒张。胸廓无畸形,呼吸浅快,右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口,伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻,右下稍弱。心率126次/分,律齐,心前区无杂音。腹平软,肝脾不大,无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可,无外伤,末梢较凉。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下述急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除
硬化性胆管炎
解析:胆道感染常由于胆道结石和肿瘤等引起的胆道狭窄而导致胆管完全或不完全梗阻,梗阻后胆管内压力升高,胆管扩张,胆管内致病菌繁殖生长,导致感染。梗阻和感染使胆管壁充血、水肿、增厚,黏膜溃疡,胆道出血;胆管腔内充满脓性胆汁或脓液,脓性胆汁和细菌可逆行入肝窦,造成肝脏急性化脓性感染,并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数可发生脓性胆栓穿越破碎的肝细胞进入肝静脉,再进入肺,引起肺胆砂性血栓。大量细菌和毒素进入血液,可发展成败血症、感染性休克、急性胰腺炎和多器官功能衰竭。
[单选题]处理循环超负荷时,下列哪项是错误的
病人平卧,头侧一边,防止血性泡沫痰误吸
[单选题]影响每分钟静息通气量的最主要因素是
膈肌运动
[单选题]男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是
缺铁性贫血治疗有效
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