正确答案:

关节扭伤

A

题目：踝前注射的适应证不包括

解析：踝前注射的适应证：踝前区疼痛、平足症、腱鞘囊肿、踝关节退行性关节炎、前跗管综合征。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对于腰椎间艋突出症髓核溶解术适应证下列正确的是（）

椎间盘突出

非手术治疗无效

解析：髓核溶解术是用于椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛中保守治疗无效后的一种治疗方法。注射禁忌证是椎间盘突出症伴压迫、狭窄和马尾综合征患者。相对禁忌证包括既往木瓜凝乳蛋白酶注射，既往椎间盘突出手术史，椎管狭窄，严重退行性椎间盘病变和小关节骨性关节炎、腰椎滑脱。

[单选题]下列关于针灸疗效的科学依据中，说法错误的是（）

针灸止痛作用不能通过血液或脑脊液的输入，而从一个动物传向另一动物

解析：在被广泛接受的针灸方法中，针刺肌肉神经纤维传导冲动，可以刺激脊髓、中脑、下丘脑-垂体系统。随后，它们释放β内啡肽到血液和脑脊液中，远距离产生镇痛作用。针灸的效果不是立即产生，而是要经过20—30min的诱导时间才会产生。镇痛作用会在针灸后持续1—2h。抑制内啡肽酶降解的药物会增加针灸效果。针灸镇痛效果可以经由脑脊液和血液之间的交叉循环在两个动物之间传递。

[单选题]胸椎旁神经阻滞的并发症是

气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞

[多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

肾虚精亏，冲任不足

阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚

气滞血凝，冲任不畅

血为寒凝，运行不畅

痰湿壅滞冲任，气血不畅

[单选题]下列不是膝关节注射的适应证的是

膝关节肿瘤

解析：备选答案为膝关节注射的禁忌证，其余为膝关节注射的适应证。

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

瘀血发热

[单选题]以下疼痛本身就是一种疾病的是(　　)。

带状疱疹的神经痛

[单选题]以下各项均是再次接受腰骶部手术患者预后良好的指标，除了（）

硬膜外瘢痕组织需要接受黏连松解术

解析：预示再次接受腰骶部手术的患者预后良好的指标有很多。对于每一位患者，它们或许重要或许不重要，因此，针对特定的患者，应结合其自身的情况综合考虑。女性患者的预后通常好于男性患者。之前手术结局良好的患者本次手术的预后相对也较好。之前手术史较少、手术/脊髓造影发现的椎间盘突出，以及手术前即刻仍在工作这也都是预后良好的指征。预后不良的指征包括因硬膜外瘢痕而在融合术前需行黏连和假关节松解术的情况。

[单选题]美沙酮作为门诊的处方药，需要考虑到它的一个重要特性（）

镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久

解析：美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢，它的活性在不同人中差异很大。 　　在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重，这一特点和它的作用时间长，口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。 　　美沙酮有双相消除。长时β消除相（30—60h）引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相（6—8h）持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。 　　快速滴定是不可能的，使得这个药物对疼痛稳定型更有用。

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