正确答案:

心力衰竭 感染

AF

题目： 某孕妇，孕1产0，33周+1天，宫内孕单活胎，妊娠并发风湿性心脏病，因感"心悸、气短1周"入院。入院时轮椅推入，神志清楚，自诉休息时未感不适，但轻微活动以后即感心悸、气短等。查体：脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压112/63mmHg。

解析：妊娠并发心脏病孕妇，由于心功能不全，不能耐受妊娠期血流动力学变化而致心脏负担加重，诱发心力衰竭的发生，进而导致孕妇死亡；当妊娠并发心脏病孕妇发生感染时，基础代谢增高，心率加快，心脏负担加重，容易诱发心力衰竭，导致死亡。因此，护士在护理此类孕产妇时，观察及护理的关键是预防心力衰竭和感染。产后出血是所有产妇均有可能发生的分娩期并发症，不是心脏病最常见的死亡原因，在护理心脏病患者时，产后子宫收缩的观察与一般患者没有特别的差异。故此题的正确选项是A、F，即妊娠并发心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭和感染，这两项是关键的正确选项；错误选项是B、C、D、E，其中B(产后出血)是关键错误选项。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]吴某是某医院护理部主任，你认为下面哪一项与她的领导职能无关

签订护理用品的购贷协议

解析：护理部的管理职能（1）负责全员的护理工作，拟定护理工作的近、远期计划，具体组织实施，并定期检查及总结。（2）制定全院护理管理标准。（3）加强对护士长的领导与培养，提高他们的业务水平和管理水平，对重、危、难患者的护理过程进行技术指导。（4）调配院内护理力量，合理使用护理人员，发挥护理人员积极性；协调处理与科主任，医技、后勤等部门的关系。（5）负责提出有关护理物品、仪器设备等的增配意见。（6）制定护理技术操作规程和护理文书书写标准，做好护理资料的登记工作。（7）负责全院护理人员的业务培训、技术考核、教学、进修等。（8）负责领导护理科研工作，组织制定规划，选定课题，提出措施。（9）组织护士长定期分析护理质量，采取措施减少护理差错。严防护理事故发生，并负责护理方面的医疗纠纷与事故的处理。故B

[多选题]下列关于人工流产并发症，说法正确的是( )。

子宫穿孔不常见

术中出血可给予宫缩剂

哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔

感染多为子宫内膜炎

术后阴道流血连续10天，用抗生素、宫缩剂治疗无效应考虑吸宫不全

[单选题]输卵管妊娠破裂，内出血休克，应采取的紧急措施是

边抗休克边剖腹手术

解析：护士在严密监测病人生命体征的同时，积极纠正病人休克症状，做好术前准备。

[单选题]运用下排气式蒸汽灭菌时敷料灭菌时间为

30分钟

[多选题]在系统分类中，按组成系统的内容分类包括

物质系统

概念系统

[单选题]下列妊娠期母体血液变化正确的是

呈高凝状态

[单选题]导致流产的主要原因是（ ）。

染色体异常

[单选题]初产妇，29岁。正常分娩后5小时。检查宫底在脐上一指，提示子宫收缩欠佳，阴道出血200ml，生命体征正常，小便未排。护士应采取的首要护理措施是

协助产妇立即排尿

[单选题]产妇，28岁，孕1产0，宫口已开全。阴道检查：胎头矢状缝与骨盆斜径一致，小囟门在1点处，大囟门在7点，为何种胎方位

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