[单选题]免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是
正确答案 :A
输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应
解析:发热是输血反应中最常见的,由于多次输血后,受血者血液中产生白细胞和血小板抗体,当再次输血时,受血者体内产生的抗体与供血者的白细胞和血小板发生免疫反应,引起发热,故本题选A。
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为
正确答案 :C
脑水肿
解析:新生儿缺氧缺血性脑病的病理学变化:①脑水肿,为其早期的病理变化;②选择性神经元死亡,足月儿主要病变在灰质;③出血;④早产儿主要表现为脑室周围白质软化和脑室周围一脑室内出血。
[单选题]男,45岁。活动后气短2年。2周前发热,咳黄痰,抗生素治疗后体温降至正常,近3天夜间喘憋,不能平卧。既往有扩张型心肌病3年。查体:血压150/70mmHg,无发绀和颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,未闻及哮鸣音,心界向两侧扩大,心率105次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者喘憋的最可能的原因是
正确答案 :C
左心衰竭
解析:患者呼吸道感染为发病诱因,有夜间呼吸困难、不能平卧、双肺细湿啰音,结合其既往扩张型心肌病病史,首先考虑为左心衰竭。患者无颈静脉怒张及双下肢水肿,可除外右心衰。故答案选C。
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