正确答案:

血清肌红蛋白

E

题目：最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

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[单选题]男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少：气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次／mm，律整，可闻及S2，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（＋），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（＋）。最可能诊断

肝硬化

解析：本例患者的特点为：有气短、尿少、下肢浮肿，体检颈静脉怒张、肺底可闻湿性啰音、心脏扩大、心尖部SR.肝大，UCG示室壁运动弥漫性减弱。综合上述表现分析，患者以扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有下肢浮肿、尿少、尿蛋白（＋），但心脏扩大、颈静脉怒张、室壁运动弥漫性减弱等表现不支持慢性肾炎。患者心脏扩大，UCG未发现心包病变及心包积液，缩窄性心包炎及心包积液可以排除。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面包苍白，小便深褐色，发作时查血红蛋白46g／L，巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G－6－PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查

网织红细胞升高

[单选题]炎症的变质是指局部发生（ ）。

变性和坏死

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

四至

[多选题]气与津液的关系可表现为（ ）

气能生津

气能行津

气能摄津

津能载气

[单选题]血液由心腔、血管内逸出称为（ ）。

出血

[单选题]类风湿关节炎最常见的起病方式是

慢性多关节炎

解析：类风湿关节炎最常见的起病方式是慢性多关节炎。

[单选题]槟榔肝的形成是由于（ ）。

中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性

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