[单选题]减少肠道氨的生成和吸收的药物为

正确答案 ：A

乳果糖

[单选题]消化性溃疡合并上消化道出血最常见于

正确答案 ：D

十二指肠球部

解析：消化性溃疡伴出血是上消化道出血最常见病因，其中十二指肠溃疡较胃溃疡更易发生出血。

[单选题]不属于差错学派细胞衰老机制的是

正确答案 ：E

复制性衰老

[多选题]Hp能在胃内定植是因为 ( )

正确答案 ：BCE

Hp具有鞭毛

Hp能分泌粘附素

Hp能分泌尿素酶

解析：Hp要到达胃黏膜上皮细胞表面和黏液底层这个特殊的生态圈内进行定植，与以下几个因素有关：①动力作用：由于Hp有较强的动力，Hp菌体呈螺旋状给运动提供了基础，菌体一端的鞭毛为运动提供了足够的动力，它能穿过胃腔的酸性环境到达中性的黏液层中，并穿过黏液层，覆盖在胃黏膜上。②具有胃酸的抵抗作用：Hp借助尿素酶分解尿素产生氨，中和周围的酸性环境。③保护性酶：Hp感染后，中性粒细胞会移行至上皮处杀灭Hp, Hp产生的氧化物歧化酶，能保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。④黏附作用：Hp能分泌多种黏附因子，如原纤维凝集素、表面黏附物质等，而胃黏膜的上皮细胞存在有黏附因子受体，这样Hp与上皮细胞接触后，Hp就紧密黏附于胃上皮细胞表面，可避免使其与胃内的食物一道被排出。

[单选题]出血坏死型胰腺炎，可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成，发生机制主要是( )

正确答案 ：E

血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加

[单选题]关于急性胰腺炎并发脓肿，错误的是

正确答案 ：D

可压迫邻近的组织，很少有发热

解析：胰腺脓肿发生在重症胰腺炎起病后2～3周，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿，此时高热、腹痛，出现上腹部肿块和中毒症状。

[单选题]左侧卧位可以使腹痛减轻的是

正确答案 ：C

胃黏膜脱垂

[单选题]对结核性腹膜炎有诊断意义的是

正确答案 ：C

腹水检查

解析：腹水涂片检出结核杆菌或培养出结核杆菌对结核性腹膜炎有确诊意义。

[单选题]男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(—)。下列哪项叙述最恰当

正确答案 ：C

应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

解析：口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色，以助治疗。

[单选题]肝脏血液供应来自门静脉者占全部血液供给的

正确答案 ：B

75%

解析：肝脏血液供应来自门静脉者占全部血液供给的75%，其余25%由肝动脉供应。

[单选题]腹痛发生的三种基本机制是

正确答案 ：C

内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

[单选题]胃酸分泌减少见于

正确答案 ：A

萎缩性胃体胃炎

解析：萎缩性胃体胃炎为胃体部弥漫萎缩，广泛而严重的胃体胃炎其胃酸分泌减少。

[多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

正确答案 ：AC

脯氨酰羟化酶

单胺氧化酶

[单选题]肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是

正确答案 ：C

胃镜

解析：A、B、D、E选项均可直接显示肝脏形态，胃镜不能明确是否有肝癌。

[单选题]克罗恩病较特异的组织学表现是

正确答案 ：C

非干酪坏死性肉芽肿

解析：克罗恩病组织学上的特点为：非干酪坏死性肉芽肿、裂隙溃疡、肠壁各层炎症。其中肠壁或肠系膜淋巴结的非干酪性肉芽肿最具有诊断意义，其中心是类上皮细胞、多核巨细胞及纤维结构，但无干酪样坏死，与典型的结核结节不同。

[单选题]肺总量减少最少见于

正确答案 ：E

阻塞性肺气肿

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